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吃油就拉肚子,不吃就沒事,到底是怎麼回事,問題出在這個臟器

有一種腹瀉稱為脂肪瀉,嚴重時沾一點油都會拉肚子腹瀉,不吃油就會好很多,這種情況大部分和油脂在腸道內吸收代謝異常有關,很多是肝膽系統疾病造成的。

油脂多為什麼會造成腹瀉

腸道內油脂增多會增加腸道內的滲透壓導致腸道分泌更多的液體去稀釋,這時候腸道內容物增多變稀並形成腹瀉,其實我們專門有潤腸通便的製劑,大部分是不吸收的油脂類物質構成,比如甘油灌腸劑就是典型代表,如果腸道內油脂太多無法通過小腸吸收入體內,很快排入結腸,就會引起腹瀉。

為什麼會油脂吸收障礙

我們知道三大營養物質——碳水化合物、蛋白質、油脂都需要相應的消化液的幫助才能分解成小分子被腸道吸收,碳水化合物主要靠各種澱粉酶,蛋白質依靠的是蛋白質酶類,而油脂則需要肝膽系統分泌的油脂分解酶類來分解,如果肝膽系統發生問題,油脂類食物成分就無法得到有效的分解而不被吸收,儲留在腸道內形成腹瀉。當然,除了肝膽系統疾病之外,小腸吸收能力下降,長期的腸道炎症也會導致脂肪瀉。

脂肪瀉有哪些癥狀

脂肪瀉顧名思義最主要的癥狀就是腹瀉,糞便色淡,量多,油脂狀或泡沫狀,多具惡臭,大便次數從數次到十餘次不等,有時呈間歇性腹瀉。可有腹部脹滿、食欲不振等,但腹痛較少見。長期腹瀉還會導致全身癥狀,消瘦,乏力,手足搐搦,感覺異常,口炎,角膜乾燥,夜盲,水腫等營養不良癥狀。小兒長期脂肪瀉可引起發育落後,身材瘦小等。

脂肪瀉如何診斷

脂肪瀉主要依靠檢查糞便,糞便中染色發現脂肪滴可以考慮改變,結合典型的癥狀可以診斷,但脂肪瀉其實只是疾病的表現,最重要的是弄清楚脂肪瀉背後的病因,針對病因治療最重要。

脂肪瀉的治療

1.替補治療

最好選用靜脈內高營養治療,以補充丟失的水電解質及各種營養物質和維生素。必要時靜脈輸入白蛋白或輸血。

2.病因治療

如胰腺功能不足,可給胰酶片(內含胰蛋白酶、胰脂肪酶及胰澱粉酶);膽鹽缺乏除治療原發病外,宜在飲食中加用中鏈甘油三酯以改善患者的營養狀況,中鏈脂肪不需通過膽鹽作用,能直接被小腸吸收。營養不良的患者引起的脂肪瀉,可先採用靜脈營養,情況改善後,逐步增加飲食,乳糜瀉應限制進食麥類食物。有些脂肪吸收不良與細菌作用有關,如小腸上部細菌過度繁殖,可使膽鹽分解,從而影響脂肪吸收。需採用適當的抗生素治療。

3.輔助治療

給予高熱量、高蛋白、低脂肪的飲食。因單糖類較易吸收,可給香蕉等含大量單糖的食物。

脂肪瀉患者預後通常比較好,大部分人可以在病因去除後好轉,少部分嚴重患者需要住院治療。


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