今天教大家如何初步理性的認識矯治器和選擇一個合適的正畸醫生。

正畸矯治器的種類繁多,今天教大家如何理性的認識矯治器和選擇一個合適的正畸醫生。

隨著科技的進步,口腔治療的材料日新月異,正畸矯治器當然也不例外。網上介紹矯治器的文章多是基於醫生的個人經驗和患者片面的理解,往往造成患者的誤解,有鑒於此,筆者希望能通過本文從專業且客觀的角度讓讀者對常見的正畸矯治器有初步的認識,並在正畸醫師的協助下,擁有一口潔白整齊的牙齒,和自信的笑容!

正畸矯治器種類繁多,即便分類都有許多的差異,最常使用的矯治器可以簡單的分為兩大類:傳統的固定矯正器、無托槽隱形矯正器。(ps.兒童用的活動矯正器不在這個分類內)

一、固定矯正器:

固定矯正器的選擇是最多的,但無論選擇是哪一種,都離不開「弓絲(鐵絲)」、「托槽(牙上的小方塊)」整兩個要件,牙齒的受力不外乎是通過弓絲對托槽施加力量。根據托槽粘在牙齒上位置的不同,又分為「唇側固定矯正器」、「舌側固定矯正器」;顧名思義,唇側就是牙齒靠近嘴唇那一側,唇側矯治器比較容易看見(應該說是一定會看見,也就是俗稱的「大鋼牙」!),也是市面上最常使用的矯治方法,舌側就是在牙齒靠近舌頭那一側。

1.唇側矯治器有兩種顏色、兩種結紮方式(鐵絲和小方塊的結合方式),根據顏色和結紮方式的不同,可以有4種矯治器(金屬非自鎖托槽、金屬自鎖托槽、陶瓷非自鎖托槽、陶瓷自鎖托槽):

A.顏色:傳統金屬色和陶瓷托槽的白色。顯然,陶瓷托槽最大的優點就是顏色美觀了,但是矯正的療程如果比較長、口腔清潔較不仔細的患者,還是有可能出現托槽變黃的情形,托槽沒變黃而牙齒變黃的案例也不在少數。(就是希望患者不要抱著太大希望啦!)

ps.與陶瓷托槽顏色相似的,還有樹脂托槽。

B.結紮方式:一般結紮方式的托槽(非自鎖托槽)是用一個更細的鐵絲或是小橡皮圈將弓絲與托槽做結合,而自鎖托槽是讓鐵絲直接走行在托槽裡面。自鎖托槽最大的優點就是醫生的操作相對會比較快、患者比較不會出現扎嘴的情形,此外,由於矯治力比較輕,患者的

2.舌側矯治器

在無托槽隱形牙套(塑料牙套)未出現之前,為了讓有美觀需求的患者也能接受矯正治療,而將托槽放置在舌頭那一側的牙面。然而,患者在吞嚥、咀嚼及發音上所造成的困難與折磨,常常超過原先的預期,從過去十幾年的事實也證明,在醫療操作上,它並不及唇側矯正器。

二、無托槽隱形矯治器(高科技合成牙套)

無托槽隱形器在學術上的定義為沒有托槽、患者可以自行摘戴,由透明塑料薄膜製成的正畸矯治器。有點類似拳擊選手、籃球員(參考Steve Curry投籃後的嘴巴)嘴巴里咬的那個,但美觀性又更好!

你可能會問我:咦?怎麼多了「無托槽」三個字?或只是說」這個定義怎麼和我的理解不同?「

由於「隱形」兩個字在商業上的操作價值很大,所以「隱形矯治」四個字常被市場泛濫的運用。在塑料牙套未問世的年代,由於陶瓷托槽有近乎牙齒的顏色,而舌側矯治器有不易看見的特點,這兩種矯治器也常被稱為隱形矯治器;但在「無托槽隱形矯治器」上市後,基本上會默認「無托槽隱形矯治器」=「隱形矯治器」,而陶瓷托槽、舌側矯治器就鮮少再被稱為「隱形矯治器」了。

隱形矯正、隱形矯正器、隱形牙套、半透明隱形牙套…等都可以套用在「陶瓷托槽、舌側矯治器」上,為了與塑料牙套進行區分,較好的用法應為「無托槽隱形矯治器」。

無托槽隱形矯治技術最初的研發目的就是為了滿足理想矯治器的目標,也就是「舒適、美觀、高效」。平心而論,在美觀的評價上,該技術是毫無疑問的優於其他的矯治技術。在舒適度上,雖然各項臨床研究都指出隱形矯治技術有患者體驗好、力量輕柔的特點,但並不表示它就是一個完全無痛、沒有異物感的矯治器,患者依舊會有暫時的口齒不清、疼痛不適的體驗。

無托槽隱形矯正技術因材料性能與矯治力的施加方式有別於傳統牙套,對於臨床的適應症也有所不同,不宜用「隱形矯治技術比傳統鋼牙套好/或不好」的概念去理解,而應該基於每個患者的臨床情況以及醫生的經驗去做決定。

需要說明的是,臨床上的選擇建議還是由正畸醫生根據自身經驗及患者的臨床情形推薦相應的矯治器,而醫生的自身經驗在矯治器選擇上可能會給出極大的差異(就像西餐廚師對中式料理的掌握可能較不準確一樣),希望讀者們在選擇矯治器時能和自己的正畸醫生有充分的溝通。

正畸是一門非常複雜的口腔學科,如果需要更加詳細的了解矯治器的選擇和適應於哪種正畸方案,請評論或者私信我。

一名重慶專業且有趣的牙醫,希望點贊並關注一波!


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