為什麼精分或者抑鬱患者犯病的時候想要死？
因為抑鬱症患者的大腦病了。
引用《生病的大腦，重新認識抑鬱症》中的一章《抑鬱症患者為什麼容易自殺》來回答這個問題，希望大家可以更加科學的看待抑鬱症自殺的原因。
研究者通過磁共振彌散張量成像技術（磁共振成像的特殊形式，通過在活體上追蹤水分子彌散運動，呈現出神經細胞的連接圖），檢測抑鬱症患者大腦的神經聯繫，發現自殺念頭的產生與大腦左半球前額葉部位的神經網路結構有關。
研究發現，那些具有強烈自殺傾向的抑鬱症患者，該部位的神經聯繫減少。健康人群和無自殺想法的抑鬱症患者，該處的神經聯繫上沒有太大差別，而患者的自殺想法越強烈，該處神經聯繫就越少。
?我們的大腦左半球與產生積極情緒和行事動機有關。其中，大腦的前額葉中部與執行能力有關。具體地說，就是能影響我們認知能力的靈活多變性，對一些行為可能出現的後果進行預判，進一步做出調整，糾正腦海里冒出的不良念頭，停止不合適的行為。
因此，該部位的神經聯繫一定程度上反映了抑鬱症患者的自殺傾向。
抑鬱症患者經受失眠、絕望、情緒失控等折磨時，希望尋求結束痛苦的方式，而部位神經聯繫減少導致認知功能減退，患者容易產生錯誤的判斷，出現自殺行為。
然而，臨床上通過腦成像預測抑鬱症患者是否具有自殺傾向還不太可能。
目前的研究只是簡單將病人分為自殺傾向患者和非自殺傾向患者，今後還需要考慮抑鬱症的種類，特別是在重性抑鬱障礙和雙相情感障礙患者之間，在自殺傾向出現時，所涉及的腦區功能改變可能存在不同。
研究者對基因多態性進行分析，也發現某些基因與抑鬱症的嚴重程度、抑鬱症的臨床癥狀有關。因此，研究者們猜測，在這些與抑鬱症相關的基因中，可能有些基因與自殺有關。
對抑鬱症患者和具有自殺行為的人群進行一番研究和統計後，果然發現了一些「可疑」的基因。這些基因編碼的蛋白質，參與了腦內重要的中樞神經調節，在抑鬱症和自殺行為中都見到這些基因的異常表達。
雖然我們在不遺餘力地尋找與自殺相關的基因，但不得不承認，僅僅基因並不能解釋抑鬱症患者的自殺行為。
認為基因就決定出生後的人生，多少有點種族主義思想和優越感。如果真有決定自殺行為的基因，攜帶這種自殺基因的人出生後或早或晚自殺，從進化的角度來看，這些自殺基因在人群中的比例會越來越少，隨著自然選擇被淘汰。因此，即使我們通過大量實驗證實「自殺基因」，實際的情況是，這些基因不是決定性的。
實驗數據告訴我們，同樣的生物學或基因背景，可能出現不一樣的人生。
由於研究者們發現有自殘行為的人比較容易出現自殺行為，懷疑這兩種行為存在共同的基因基礎。因此對澳大利亞境內眾多單卵和異卵雙胞胎進行調查，確實找到一些共同基因，既與自殘行為有關，也與自殺行為有關。
但擁有這些基因的雙胞胎們，對自殺或自殘的想法並不相同。攜帶這些自殺基因意味著攜帶者更容易患上焦慮、抑鬱症等疾病，後天環境中接觸到的暴力事件或情感創傷更大程度決定了這些攜帶者是否出現自殘或自殺行為。
也許，在努力尋找自殺基因時，我們不妨更加關注家人感情、工作帶給我們的成就感、當今教學體制、社會治安等等。畢竟，出生後的環境終身影響我們的大腦，甚至改變我們的基因表達。
自殺人數逐年增多，人類在貪求快速發展和擴張時，是不是忘記了我們曾經曆數萬年進化而來，現實生活中的我們能跟上日新月異的發展步伐嗎？
記得一年前，我開始陸陸續續收到一些私信，有抑鬱症患者給我留言，坦言自己的自殺想法。我很驚異於他們詳細的自殺計劃，具有嚴重自殺傾向的抑鬱症患者是沒有自殺計劃的，往往這個想法是不由自主地冒出來，逼著他們去執行。
從這些來信者敘述的經歷中，我了解到這些有自殺傾向的抑鬱症患者，生活中充斥著孤獨、無助、絕望感，感覺一切都失去控制，生活毫無意義，負面情緒每一天都在增多。他們已經意識到大腦里自殺的危險想法，唯一要做的就是立即前往醫院尋求幫助，接受治療。
抑鬱症在我國的識別率並不高，很多患者會刻意隱瞞或不願意接受自己患有抑鬱症的事實。更別說發現患者的自殺傾向。臨床上，主要通過醫生和病人面談形式進行診療，具有一定的主觀性，診療結果很大程度上取決於醫生的個人經驗、病人和醫生的溝通效率，病人刻意隱瞞一些病情也極可能會影響醫生的判斷。
Yuval Harari和Dick Swaab分別在他們的著作《人類簡史》及《我即我腦》中都表達過類似觀念：我們人類哪有什麼自由意識，不過都是基因、神經突觸、荷爾蒙決定了我們的行為。
也許，我們深刻意識到人類和自然界中其它生物無異，連細菌、線蟲都會產生趨利避害的行為時，人類對生命現象本質的認識及對生活的感悟會更深刻。對存在意義的哲學思考，追求權力還是金錢的價值觀，現實生活中讀書就業的選擇，一切想法、意識和行為都不過由你的大腦決定。
那些做出自殺決定的抑鬱症患者，本就不應該背負太多的責備，我們要做的是對他們關心和幫助，站在科學的角度認識抑鬱症。當社會大眾正確地認識到，抑鬱症不過是眾多疾病中的一種，需要坦然面對和積極治療，這才會挽救更多的抑鬱症患者。
總而言之言而總之，有自殺傾向的話，一定要就醫，儘快就醫！家屬要積極配合治療，希望更多的人可以科學看待抑鬱症，科學對待抑鬱症！
我不想死
那我想幹嘛？
可能題主不太能理解這類患者犯病時的情緒波動和情況
先說說我吧，目前診斷為雙向。
用一段話形容
「滾滾黃河 閃電雷雨 從我腦中經歷」
我控制不住自己想要殺人 和自殺的想法
我看到自己頭腦中的想法出現在腦海中 看見它不受自己意志的控制 宛如看到一口發水的井 卻無能為力去制止
我有精神病，我盡量向每個人隱瞞。
我有精神病，我也對自己保持過度的自信，相信自己不會傷害別人。
可你們有想過他們為什麼出現這樣或那樣的想法嗎？
那種回憶來到大腦，痛苦與恨意交纏。
黑暗與雷電在心裡咆哮著
我可以怒視這個世界
我可以任憑情緒帶我到另一座監獄
我很難過 也想結束自己的生命
但意識很清醒 我知道這不是自己的狀態
這是另一個我
另一個我演戲 另一個人憎恨世界
而我自己 美麗且獨立 可愛又動人
我看到過一個實驗大概可以解釋
正常的小白鼠會遠離有貓尿的地方，因為他們知道那裡有貓
而感染了某種病毒或者寄生蟲的小白鼠，無一例外會自動往貓尿里鑽……
是因為寄生蟲控制鼠去尋找更高級宿主嗎？interesting
那抑鬱症就和寄生蟲差不多吧
跟我來思考一種狀態：
你發現你總體的日子現在非常操蛋。
你發現將來的日子將一樣操蛋甚至更加操蛋。
你不能找到邏輯自洽去認同你現在的操蛋日子。
有一種方法可以讓你的操蛋日子停止。
抑鬱症患者如果天生上進要強，那生病期間不想死才怪。
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