對於普通人,每年體檢一次必要嗎,如果是,應該重點關注哪些方面?


有必要。體檢報告要找醫生解讀


每年定期體檢非常重要,但「中國式體檢」很害人!

「去年體檢一切正常,為何今年一查就是癌症晚期,體檢到底有沒有用?」

從業這幾年,我聽說過不少類似的情況:

很多人做著「中國式體檢」,像「工廠流水線」般走個過場,根本就達不到體檢的目的。

為了寫今天這篇回答,我特意和醫生朋友,還有公司核保出身的同事,溝通了很久...

總結了 常規體檢必備項目專項體檢選擇,以及 體檢機構怎麼選、體檢前後注意事項!

文章有點長,但乾貨滿滿,看不完可以先收藏起來,等有時間慢慢研究;

但不要只收藏不點贊,更不要忘記看!

大多數人的體檢,通常是 單位體檢團購套餐,這些體檢項目都是標準化的,往往千人一面,沒有針對性。

比如說,早期癌症通常不會影響血常規、肝功能、腎功能等生理指標,普通體檢幾乎就沒有辦法查出來。

想要真正有效地體檢,那就需要採取 常規體檢 + 專項體檢 的組合。

  • 常規體檢:針對普通人群的檢查,不同年齡段的體檢項目略有差異。
  • 專項體檢:針對有特殊癥狀、高危人群的檢查,需要了解自己的情況或結合醫生的建議。

在現實生活中,有些人的體檢過於簡單,甚至連常規體檢都算不上。

因此,很多疾病沒有提前查出來,也就不足為奇了。

一、常規體檢套餐,如何挑選?

為了給大家更加直觀的實操建議,我查閱了大量的醫學資料,也諮詢了身邊的醫生朋友;

最終整理出 各年齡段的常規體檢表

大家只要找到自己的年齡段,「對號入座」就可以了。

可以看到,不同年齡段的身體情況不同,要進行的體檢項目也不一樣。

一般年齡越大,需要體檢的項目也就越多。

下面我們分年齡段來看看:

1、 40 歲以下

年富力強的年紀,主要做一些基礎體檢項目。但由於工作生活壓力較大,很多疾病逐漸年輕化,所以也要注重血壓、血糖、血脂,以及常規的影像檢查。

2、 40 - 50 歲

到了不惑之年,隨著身體的免疫力降低,很多疾病的發病率也逐漸升高,要更加重視 心腦血管疾病癌症 的篩查。

比如:

  • 增加心腦血管疾病檢查:頸動脈彩超、心臟彩超、經顱多普勒腦血流圖
  • 增加肺癌、胃腸癌篩查:低劑量螺旋 CT 篩查肺癌、胃腸鏡篩查胃癌

3、 50 歲以上

步入中老年,也就到了疾病的高發期,更要注意「 體檢加餐 」,進行更全面的檢查。心腦血管、糖尿病、腎損害、眼底和耳底病變等都是不容忽視的。

比如:

  • 增加心腦血管疾病檢查:冠狀動脈 CT、頭顱 CT 平掃或核磁

以上常規體檢項目,適用於大部分人,大家根據自己的年齡段來選擇就好了。

二、專項體檢,又該如何選擇?

每個人的生活習慣、家族病史都是不一樣的,有些人的潛在風險會比別人高一些。

這時候就需要採取 常規體檢 + 專項體檢 ,來更好地了解身體狀況。

為此,深藍君也整理了 癌症、心腦血管 等疾病的「高危人群專項體檢表」:

上表都是國人高發的疾病,對應的專項體檢項目也不同。但高發人群普遍存在以下特點:

1、有家族遺傳病史

很多高發疾病與家族遺傳有關。如果在你的家人中,某種疾病比較高發,那就建議進行相關的專項體檢。

深藍君以前也看過一則新聞:

同一個家庭,父親和哥哥都患了胃癌,於是弟妹四人堅持每年做胃癌篩查,果然都陸續查出早期胃癌。幸好發現及時,病情都得到了很好的控制。

另外,心腦血管、糖尿病、腎病等也受家族病史影響,大家也要重點關注一下。

2、有個人既往病史

疾病的發生是個日積月累的過程,如果過去有相關的疾病史,就更應該加強檢查。

比如說,有幽門螺旋桿菌感染史、胃炎病史,就應該重點關注胃癌篩查;如果有慢性肝病史,就更應該關注肝癌相關的篩查。

3、長期不良生活習慣

可以說,所有的疾病都和生活習慣密不可分,健康的生活習慣才配得上健康的身體。因此,有不良生活習慣的朋友要注意了。

如果長期大量抽煙,或者長期在有毒有害環境工作,那就要特別關注肺癌篩查。

總之,建議大家多了解家族的疾病史,關愛家人,珍惜自己,預防疾病從改掉不良生活習慣開始。

三、關於體檢,這幾點很重要!

體檢時,我們會接觸到各種檢查項目和指標,普通人很難輕鬆看懂。在這裡,深藍君也整理了大家的常見問題。

1、腫瘤標誌物異常,就是得癌症了?

直接說結論:腫瘤標誌物異常,並不代表有癌症;而指標正常,也不代表一定沒癌症。

檢查腫瘤標誌物,只是發現癌症的其中一種手段。但如果要確診癌症,還得結合多項檢查,才能提高準確性。

所以說,就算查出腫瘤標誌物異常,也不用太過擔心。通常醫生會要求你複查,再來進行綜合判斷。

2、越貴的體檢就越好?

在體檢中心,常能看到動輒數萬元的 「高端體檢套餐」。不過體檢和保險一樣,需要因人而異,只有適合自己的才是最好的。

以 PET - CT 為例,這種檢查每次花費 1 萬左右,可是並不適合作為常規檢查,主要針對 特定高危人群

比如說,在 X 光、CT、MRI 高度懷疑惡變,或者對一些沒辦法查找病源的腫瘤,才會考慮做。

因此,體檢前要了解自己的實際情況,是適合常規體檢,還是要進行專項體檢?明明幾百塊就能解決的問題,沒必要花更多的錢。

3、去哪裡體檢,更加靠譜?

除了公立醫院,如今的民營體檢機構也越來越多,比如:美年大健康、愛康國賓、慈銘、瑞慈等。

兩種機構的差異如下:

  • 公立醫院:受國家嚴格監管,公信度較強,體檢查出問題可以及時治療,但也存在「排隊難」等問題。
  • 民營體檢機構:體檢環境和服務較好,但民營機構可能會追求更多的利潤,從而給用戶推銷更貴的體檢套餐。

其實每個人都有自己的偏好,公立醫院和體檢機構都有各自的優勢,大家根據自己的情況來選擇就好。

如果大家不想挑來挑去那麼麻煩,也可以像深藍君一樣,直接去當地的三甲醫院就好,心裡也會更踏實一點。

四、體檢報告異常,影響買保險嗎?

體檢與保險,都是應對風險的方式,一個側重事前預防,一個注重事後補救。

體檢結果和健康告知,是直接相關的,所以很多人買保險之前就會糾結,到底要不要告知,以及如何告知?

我整理了關於體檢,大家在健康告知階段需要注意的問題:

1、多份體檢報告,以哪份為準?

人的一生中會參加各種各樣的體檢,公司入職要體檢,學校定期要體檢,偶爾不舒服也要做體檢。

面對這麼多體檢報告,難免會有衝突,那保險公司會以哪份為準呢?我總結如下:

  • 個人體檢 VS 公司體檢,以公司為準。
  • 2 年前的體檢 VS 1 年內的體檢,以最新的體檢為準。
  • 體檢機構 VS 公立醫院體檢中心,以公立醫院為準。
  • 二級醫院 VS 三級醫院,以等級高的醫院為準。
  • 醫院體檢中心 VS 醫院專項檢查,以針對性檢查為準。

不管哪種情況都不必擔心,將相對更有價值的報告提交給保險公司,讓核保人員去處理就好。

2、體檢異常的那些箭頭,要告知嗎?

通常情況下,一個身體正常的年輕小伙去做一套全身體檢,多多少少都會發現一些不達標項目,更別說四十多歲的中年人了。

而有的人,特別擔心保險公司理賠時會耍賴 ,所以會 把自己過往全部的體檢情況或從小到大就醫經歷,都告知保險公司

比如乙肝表面抗體+、高密度脂蛋白 HDL 增高等,其實都是很正常的,並不是所有的小箭頭、陽性指標都是不利的或病理性的。

甚至有人把做過的基因檢測都告知保險公司,給自己增添不必要的麻煩。

這種情況下,不僅增加了保險公司核保人員的工作量,也讓核保員更加小心謹慎,所以核保結論也會更加苛刻。

如果你沒辦法判斷,可以諮詢一下體檢醫生,或者如實告知也挺好。

買保險如何進行如實告知?

推薦大家閱讀這篇文章《掌握「健康告知」的全部技巧》,大家可以了解買保險健康告知的規則。

身體有小毛病?手把手教你帶病投保!深藍保的視頻 · 4764 播放

五、體檢記錄,保險公司查的到嗎?

一般身體有狀況的朋友,都會問深藍君這個問題,答案是當然有機會被查到。

我們可以看一下投保須知的這一條:

所以在理賠的時候,保險公司有權利從各種渠道去獲取你醫療記錄。

深藍君就這個問題和保險公司核賠崗的同事進行溝通,得到的結論如下:

雖然國內醫院的診療信息為實名制,但是國內醫院的 IT 水平仍然較低,所以有的醫療記錄是沒有聯網的。

在現在這個時間節點下,保險公司如果要查閱個人的就醫記錄,是需要一家一家去查的。

體檢記錄也是如此,目前市場上體檢機構也五花八門,這也給調查客觀造成了非常大的阻礙。

還是那句話,能不能查到並不是關鍵,關鍵是要做好健康告知,買保險買的就是心安和保障,建議不要抱有僥倖的心理。

一點心裡話

在 我身邊的三個抗癌故事 中,我收到不少朋友的反饋,其中一條是這樣寫的:

我們要樂觀面對未來,也許只能盡人事聽天命,但仍然要重視健康做好體檢,還要買對保險以防萬一。

在我看來,無論體檢還是保險,都是科學面對風險的方式,每一個現代人都應該做好這兩點。

在體檢與保險的 8 個問題 中,我也做過更加詳細的分析,推薦大家閱讀。

如果是男性,我今年父親節還專門寫過一篇體檢攻略,點擊:

明天父親節,這是我認為最好的「兩份禮物」?

mp.weixin.qq.com圖標

寫在最後

我是深藍君,專註保險測評,日常科普社保和商業保險乾貨!

碼字不易,如果我的回答對你有用,記得點贊收藏~

有任何保險疑問,歡迎關注 深藍保機構號:


不同年齡,不同身體狀態的人群,體檢的要求也不一樣。

如果你是十七八歲、二十幾歲的小仙女、小鮮肉,平素身體很好,不作,該吃飯吃飯,該睡覺睡覺,3-5年做一次體檢我認為就夠了,一次體檢健康不算什麼,難的是每次體檢都正常!

如果年齡在30歲以上,工作壓力大、熬夜。喝酒、吸煙、吃飯不規律,建議每年都去體檢。大家在媒體上時時可以看到誰誰猝死的新聞,而多見於企業高管、醫生或者其他職場高壓力人群。而醫院的病床上,可以見到二十幾歲的心梗、腫瘤、腦梗。所有這一類人群應該特殊收到關注。不能因為年輕就極力透支自己的健康。

30歲-40之間的人群體檢,最常見到的異常是代謝方面的問題,比如,體重超重、肥胖,血脂、尿酸升高,血糖代謝異常。而往往都在病情的早期,通過改善生活方式,比如戒煙戒酒、規律鍛煉、改善飲食結構,是能夠逆轉的,但是如果繼續放任下去,那將離健康越來越遠......這部分人群根據體檢異常結果決定體檢的頻率

圖片來源於網路

40歲以上人群建議每年都要體檢。40歲以上慢慢接近腫瘤高發的年齡了。事實上,隨著腫瘤發病年齡的年輕化,30歲以上腫瘤就開始出現上升了。根據2019年癌症中心發布的數據,惡性腫瘤發病率隨年齡增加 逐漸上升,到 80歲年齡組達到發病高峰,80歲以上年齡組發病率略有下降。

因此,有腫瘤高危因素的人群要尤其關注體檢。

什麼樣的人群算高危人群呢?

籠統地說,有腫瘤家族史的,也就是說,一級親屬或二級親屬中有人患過腫瘤,那麼你就有腫瘤的家族史。這裡的親屬指的是父母、子女和兄弟姐妹或者祖父母,叔叔、阿姨、舅舅等親屬。一部分癌症,都有家族遺傳的傾向,比如乳腺癌、卵巢癌、大腸癌等。

存在不良生活方式的人群,比如長期熬夜、吸煙、喝酒、進餐不規律、工作壓力大的人群,會增加一些腫瘤的發生風險。比如,我之前的一位朋友,吃飯不規律,熬夜,經常吃外賣,後來突然出現了胃出血,經過病理診斷為胃癌,現在做了手術,還在化療,苦不堪言。

某些病毒感染增加了癌症的患病風險。EB病毒、幽門螺桿菌、人乳頭瘤病毒(HPV)、乙肝/丙肝病毒分別與鼻咽癌、胃癌、宮頸癌、肝癌的病因有關。因此,有這些病毒感染或者攜帶的人群,要注意該抗病毒治療治療,該打疫苗打疫苗,也可以減少患癌的隱患。

圖片來源於網路

除了篩查腫瘤,40歲以上還要關注慢性病,高血壓、糖尿病、冠心病、高尿酸血症等。身體的血管彈性隨著年齡的增長會變得逐漸失去彈性,而如果血壓、血糖、血脂、尿酸等水平持續高於正常,更會加快動脈硬化的速度。事實上,我身邊很多朋友,還沒有到40歲,就已經吃上了降壓藥、降糖葯或者做了心臟支架手術。如果在人生這關鍵的十幾二十年沒有給身體管理好,那麼你的後半生,將會有很大時間在醫院度過。

值得一提的是,隨著超聲檢查的普及,越來越多的結節被檢出來了。臨床上最常被問到的就是,醫生,你看,我這些乳腺和甲狀腺的結節,用不用處理?上回體檢的醫生說我這是良性的,不用治療。

目前的體檢最常見的結節,就是乳腺結節和甲狀腺結節。一般來說,這些部位的結節,大部分都是良性的結節。但是需要隨訪。為什麼呢,一少部分結節有進化成惡性的可能。隨訪的目的就是觀察結節的變化,大小、形態和結構的變化。如果結節短時間長大了,或者結構發生了明顯的變化,需要進行下一步的輔助檢查和治療,比如超聲下細針穿刺學診斷,或者乳腺的X線、核磁共振,甚至需要手術切除。原來一位我的患者之前有甲狀腺結節,一直比較穩定,結果某一個時期突然長的很大,做了手術切除後來診斷為甲狀腺癌。

什麼樣的結節多長時間需要複查呢?這個要具體情況具體分析,要根據超聲醫生影像學的診斷,還有根據個人有沒有高危的因素,一般來說,影像學分級在3級(3類)以上的結節需要警惕,隨訪的周期也要短一些,有的3-6個月就需要複查。

體檢看似簡單,學問也有很多。不管是哪個年齡段的人群,都需要重視體檢。

防患於未然。

圖片來源於網路

參考文獻;

1.鄭榮壽,孫可欣.等.2015年中國惡性腫瘤流行情況分析.中華腫瘤雜誌.2019,41(1):19-28.

2.曹毛毛,陳萬青.中國惡性腫瘤流行情況及防控現狀.中國腫瘤臨床.2019,46(3):145-149.


極其必要。

我預防醫學論文就寫的是體檢的重要性。

特別是有慢性病,腫瘤家族史的人,或者抽煙喝酒的人更應該進行。


作為一個25歲醫學生,我覺得有必要。

年輕人,普通檢查即可。

年齡大的再找重點關注的方面吧


很有必要!一個是關注有沒有心腦血管病的問題及風險,再有就是查癌。


有的,每年一到兩次的體檢是十分有必要的!不同性別不同年齡層都有自己專屬問題比如中老年男性,的三高,前列腺等方面,女的絕經後雌激素的撤退導致的疾病,小孩每個年齡階段的生長發育,年輕人長時間工作的脊柱勞損,等等個當面都有(在醫院體檢的時候,醫生也會根據你的年齡重點建議和關注的相關檢查,建議去公立醫院體檢,私立的就只知道錢!!!)


人的身體狀況是動態變化的,35歲以上,至少一年體檢一次

為什麼年年體檢都正常,突然哪天不舒服再檢查就是中晚期??

www.zhihu.com圖標去南京做全身體檢怎麼安排??

www.zhihu.com圖標

關於體檢的重點項目,請參考這兩篇回答


推薦閱讀:

最近查出血壓高,吃玄寧後高壓110低壓70,頭迷糊腿發軟是怎麼回事?
40歲被診斷得了青少年糖尿病,醫生如何看待這種情況?
吃什麼食物不得膽結石?
白天在室外坐著發獃半小時後身體有臭味?

TAG:健康 | 醫學 | 體檢 |