寶寶三歲多有了蛀牙，要不要補？
蛀牙已經形成一個洞了，有大米粒那麼大，有說需要補的，也有說不用補，等到換牙就好了。目前沒有聽寶寶說牙疼。考慮到寶寶現在小，對補牙比較抗拒，該如何保守治療？
謝邀！
肯定得補呀，現在不像我們父輩或者爺爺輩那時候了，沒那條件看醫生，痛也就忍著。
當然，他們那個年代蛀牙也沒這麼多。
為什麼呢？主要是因為基本都是吃粗糧，相對都比較硬，可以有效刺激頜骨和牙齒的發育，而且粗糧的顆粒也較大，不容易塞牙，塞了也容易清理。
另外，那個年代也比較窮，能吃飽肚子就已經算不錯了，哪有那麼多少給小孩子買零食。因此蛀牙倒也並不常見。口腔預防醫學裡說「齲齒的患病率城市高於農村，富人高於窮人」也就是這個理兒。
現代人吃的都是精糧，都是經過精加工的，像什麼麵包之類的軟軟的，不用怎麼嚼就能咽下去了。導致頜骨得不到足夠的刺激，更有甚者有一些父母對孩子溺愛到什麼程度，連吃個蘋果都恨不得切成蘋果絲兒，想想都可怕。
而且，精糧不僅僅是軟，它通常還非常的黏且甜，黏就容易附著在在牙齒上，甜就容易導致細菌的聚集，為蛀牙提供了有利條件。
小孩子長個的時候家長都知道要多運動，牙齒也是一樣，也要運動！靠的就是咀嚼，可是你們不給機會呀。牙齒得不到足夠的刺激它就發育不足了，就鈣化不良了，質地自然也就變差了，那不就容易被酸性的食物給腐壞了，你再回頭問醫生為什麼我家的小孩特容易蛀牙。
而且，孩子牙口不好你覺得他的營養能跟得上嗎？
頜骨也是一樣，你沒有給它足夠的刺激它就發育不良了，長度就不足了，本來夠長32顆牙齒的位置現在只能長28顆了，怎麼辦？那就只能歪著長了，所以為什麼現在很多人的智齒會阻生。更可怕的是現在很多小孩子連28顆牙齒的位置都不夠了，所以才會有那麼多錯頜畸形，才需要矯正。
說到頜骨發育就不得不提一下，小孩子的乳牙從6個月左右開始萌出兩歲半左右長齊，這個時候就要開始慢慢的讓他們吃一些粗糧，由細到粗。在臨床上我就見過不少小孩子那是稍微硬一點的食物都不吃，只吃青菜。如果一個小孩子到了5、6歲的時候他的乳牙還是整整齊齊一點縫隙都沒有，那麼作為家長的你們就提前準備好做矯正的費用吧。
圖片中可以看的出來，恆牙的寬度明顯大於乳牙，所以如果沒有縫隙乳牙脫落以後的位置就不足以容納一顆恆牙，就很有可能會像圖片的那樣。
所以，多給孩子吃些粗糧，沒壞處！我們有句老話叫：人吃五穀雜糧哪能不生病！其實應該是：人吃五穀雜糧才不容易生病！要不現在那些營養品為什麼都是從五穀雜糧中提取呀！
不好意思，有點偏題了。說回為什麼乳牙蛀了要補的原因。
小孩子蛀牙深了他就會塞東西就會痛，痛了就不願意用那一側咬東西，久而久之就會出現偏側咀嚼，短時間倒還好，但是一旦習慣了可就不好改了，那樣就容易出現大小臉還有顳下頜關節的問題。如果兩側都蛀牙，一咬東西就痛，他吃東西的時候就會挑軟的食物吃，這就回到上面說的問題，牙齒和頜骨的發育不良。
還有一個原因在乳牙的下方有恆牙胚，一旦蛀牙發展成根尖周炎，就相當於把恆牙胚泡在一堆炎性物質當中，你覺得它能發育的好嗎？這種因為乳牙根尖周炎引起的恆牙發育不良我們叫特納牙！
最後，關於治療這個問題最麻煩的是小孩子不配合，這就要看家長怎麼引導了。就怕有些家長時不時的拿看醫生打針之類的嚇唬孩子，結果小孩子對醫生產生了恐懼心理這才難辦，有些家長從小就會把生病了就要看醫生這個道理教給孩子，就像餓了就要吃飯一樣。
總之，補是補定了，至於怎麼勸作為家長的慢慢想吧，我對兒牙也是頭大。
以上。
很多人都在問，乳牙齲齒要不要處理？對於這點可以看一下我之前的一篇文章：
蘇口陸博：乳牙蛀了真的沒關係嗎？別讓錯誤的觀念害了孩子?zhuanlan.zhihu.com
接下來我再簡單強調下，兒童齲齒要不要補的問題：
齲齒對於兒童的危害超過成人，這種危害既影響局部也影響全身。特別是乳牙齲及其繼發病造成的後果，有時比恆牙齲更廣泛、更嚴重。因此，對乳牙齲應更加重視和及時治療。那種認為「乳牙早晚要被替換，不需要治療」的看法是錯誤的。乳牙齲造成的危害概括如下。
（一）局部影響
①影響咀嚼功能：乳牙齲導致牙體缺損，尤其涉及大部分乳磨牙時，咀嚼功能降低。有時還會導致偏側咀嚼習慣的形成，長時間會導致面部發育不對稱。
②對恆牙及恆牙列的影響：乳牙的齲壞、牙體的崩壞，使食物殘渣、軟垢等易停滯在口腔內，口腔衛生惡化，易導致新萌出的恆牙發生齲壞。
③損傷口腔粘膜軟組織：破損的牙冠可刺激局部舌、唇頰的粘膜，易形成潰瘍。
（二）全身影響：
多數乳牙齲壞、牙體崩壞，咀嚼功能必然降低，影響兒童營養的攝入，從而影響全身的生長發育。幼兒期乳牙大面積齲壞和早失會影響正確的發音，也會影響美觀，尤其是前牙區。
以上就是對你問題的回答，希望可以對你有幫助，別忘記點個贊再走哦！
及時補牙。孩子的乳牙也是有神經的，蛀到神經就會有疼痛感，進而影響孩子的進食。乳牙蛀牙嚴重還會讓恆牙胚的牙囊破壞及引發恆牙釉質發育不全，最終影響恆牙的完整發育。
不要等到孩子牙齒疼痛哭鬧了再看牙，那時候父母跟牙醫都是頭大
沒想到…兒童蛀牙，補牙並不是最好的治療方法？
牙疼不是病，疼起來真要命。在引起牙疼的口腔問題中，蛀牙是大人小孩都常見情況，而補牙也是大家都熟悉的治療方式。
然而，一項在兒童中開展的大型試驗發現，在緩解疼痛、感染方面，現有治療方式中並沒有哪種特別有效，預防牙痛之苦，最好還是一開始就預防蛀牙形成。研究結果近日發表於《牙科研究雜誌》。
這項名為FiCTION的試驗由英國鄧迪大學（University of Dundee）領銜，多家研究機構參與，比較了3種不同兒童蛀牙治療方式的有效性。試驗在英國全國72個牙科診所招募了1144名3-7歲已經出現蛀牙的兒童。在為期3年的試驗期間，為每個孩子隨機提供三種治療方式之一：
1. 僅預防性治療。即避免放置任何填充物，通過減少糖分攝入，確保每天使用氟化牙膏刷牙兩次，將氟化物塗於牙齒並用密封劑預防後牙（臼齒）形成蛀牙。
2. 鑽出牙齒內部的腐爛物質後進行填充修復，並聯合預防性治療，多年來這都被認為是標準治療方式。
3. 微創治療，將蛀牙密封在金屬牙冠或填充物下方，並聯合預防性治療。
經過治療後，三組兒童中至少經歷過1次出現牙痛和/或感染的比例分別為45%、42%和40%，沒有明顯的組間差異。也就是說，無論採用哪種治療方式，都有近半數兒童（共450人）的蛀牙出現了進展。
研究通訊作者，鄧迪大學兒科主任Nicola Innes教授指出：「我們的研究表明，蛀牙的每種治療方式的效果相似，但無論牙醫如何治療，蛀牙的兒童繼續出現牙痛和膿腫的幾率都很高。試驗中能得到非常清楚的一個結論是，控制蛀牙的最佳方法不是鑽出腐質或密封患牙，而是首先要預防。」
研究首席研究員之一，利茲大學（University of Leeds）牙科公共衛生系主任Gail Douglas教授補充表示，「用氟化物牙膏刷牙，尤其是睡前刷牙，少吃含糖飲料和零食，定期看牙醫，這些小習慣都可以幫助改善牙齒的整體健康狀況。」
參考資料
[1] N.P. Innes, et al., (2019). Child Caries Management: A Randomized Controlled Trial in Dental Practice. Journal of Dental Research, 10.1177/0022034519888882
[2] Experts call for more active prevention of tooth decay for childrens teeth. Retrieved Nov 28, 2019, from https://www.eurekalert.org/pub_releases/2019-11/uod-ecf112619.php
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不知道為什麼，會有人說蛀牙後等換牙就好了。剛開始乳牙壞了的話，如果不採取措施，恆牙很可能會受牽連。
寶寶目前沒有說牙疼很多時候是沒有蛀到牙上的神經，如果真的發展到那個階段，真的很麻煩。
但是那麼多說補牙的多是牙醫機構什麼的說一定要去補牙，這就讓人很疑惑，到底該不該去補牙？
這麼小的孩子的話可以把補牙的計劃往後推兩年左右。
人在6歲開始陸續長恆牙，在此之前乳牙蛀牙的問題一定要解決。小孩小的話可以暫時用一些氟滴劑緩解一下齲齒的進程，或者含氟的牙膏堅持給寶寶刷牙（寶寶小的話可能不能自主刷牙，需要大人堅持給寶寶刷），當然了，如果想要省事的話還是氟滴劑比較省事。大人可以監督孩子吃完東西後及時漱口什麼的。
有的寶寶已經蛀成一個洞了的話，在飲食的過程中就更要注意，食物殘渣可能會更多的在寶寶的牙齒上有所殘留，並不斷蛀牙。
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