抑鬱症什麼原因導致的？

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1.大腦的物理結構或化學性質。

在一些抑鬱症患者中，腦部掃描顯示海馬體較小，這在長期記憶中起作用。研究表明，持續暴露於壓力下會損害大腦此部分神經細胞的生長。

2.血清素水平失衡。

這是可能在大腦中發生的另一件事，即血清素受體的作用與沒有抑鬱症的人不同。這就是為什麼某些治療藥物可與5-羥色胺一起使用的原因。

3.家庭抑鬱症的歷史。

父母或同胞患有MDD的人患抑鬱症的風險是普通人的2到3倍（或20％至30％的機會與10％的機會）

4.遺傳密碼是不同的。

當您出生時，每個父母都會得到短基因或長基因。這些被稱為等位基因。事實證明，當一件壞事發生時，有一個或多個短的與更傾向於被壓低有關

5.其他疾病或並發精神健康狀況的病史。

創傷後壓力，物質使用障礙和學習障礙通常與抑鬱症有關或可以使抑鬱症持久化。焦慮是一個大問題：多達50％的抑鬱症患者也患有焦慮症。

6.壓力大的生活事件。

虐待，財務問題，親人的死亡，工作的喪失-這些情況都可能引發沮喪。但是，即使是諸如大舉動，結婚，畢業或退休之類的積極事件，也會使您感到沮喪。首先，這些事件會改變您的例行工作，但它們也可能引發一種感覺，即無論成功或快樂的場合，都是不應該的。

7.激素變化。

月經周期，懷孕和分娩會導致抑鬱症發作。

8.某些身體狀況。

例如慢性疼痛或頭痛，表現出與抑鬱症的相關性，或可能與抑鬱症有關。

9.某些藥物。

例如助眠葯和降壓藥，也可能引起抑鬱癥狀。

我認為，現今醫學對於抑鬱症病因的說法都是不確切的，因為他們沒有意識到：抑鬱如同病毒、細菌一樣，是一種存在的物質。

抑鬱是一種物質因素，它儲存在於患者的大腦意識結構之中。

這種物質因素如何存在？怎樣構成？具體作用方式是什麼？現今的科學對此幾乎一無所知。

它是造成人的抑鬱症的根本原因。就是說，人的抑鬱狀態，就是由於「抑鬱」這種性質的物質因素造成的。

現有的科學儀器還無法測量出這些種類的物質，或許將來可以發明出某種更精密的儀器將它們測量出來吧。

所以說，一個人患抑鬱症，並不是無原無故的，他的背後是這樣的物質在起作用。這種物質的作用體現在三個方面：

（1）造成抑鬱者者偏執、扭曲、錯誤的認知；

（2）隔離抑鬱者的快感體驗；

（3）導致抑鬱者大腦神經元系統的生化改變。

那麼，抑鬱這種物質是如何造成患者偏執、扭曲、錯誤的認知的呢？

首先對於這種物質而言，『』抑鬱『』，就是它的特性，這是它賴以解讀世界的唯一依據，沒有其它。

具體說來，此人在觀察世界的時候，『』抑鬱『』這種物質，並不是整體、客觀、準確、全面的反映出觀察對象的真正面目，恰恰相反，它以自身的特性為藍本，通過對觀察對象進行取捨、剪裁、扭曲、變形、過濾…等手段，使之瞬間演化成一個『』象『』。

在這個「象」中，觀察對象變化成了完整性、豐富性被抽離後的蒼白符號——而這個結果，恰恰是符合了『』抑鬱『』這種物質自身特性的要求。

這就是這個物質的本能，因為它的特性就是這樣構成的，它只會做這個。

這樣一來，當它與人的大腦接通的時候，這個「象」就屏蔽掉了對客觀世界正確的認識而成了這個人此刻的認識，成為他對事物作出反應的基礎。

我們通過觀察就會發現：此人對問題的看法消極、悲觀、偏執且片面。而造成這個結果的始作佣者就是這個物質。

就是說，這些思想中的物質預先對客觀世界進行了「加工」，然再反映到人的大腦上來，大腦於是獲取了經加工後演化成的「象」，就「順理成章」的把這個「象」當作是自己的認識。

——是這樣的一個過程。

所以，抑鬱症患者對自己評價過低，認為自己自卑、無能，天空是灰暗的，未來是沒有希望的……這些扭曲、錯誤的認知就是『』抑鬱『』這種物質因素造成的。

抑鬱可視為對一個人快感體驗的阻斷狀態。

怎樣理解這個『』阻斷狀態『』呢？比如說，抑鬱症患者會想像：快樂是什麼感覺呢?

想了一會兒，他得出答案：所謂快樂，也就這麼回事，沒得多大意思——請注意，這個答案是『』抑鬱『』這種物質給予的。因為患者不可能逾越此刻的狀態，去體驗狀態之外的東西。

就是說，不是你想體驗就體驗得了的，得通過「抑鬱」這種物質的允許。

此時，無論講多少道理，灌輸多少『』心靈雞湯『』，都不能將快樂的體驗帶給患者本人。

只有當『』抑鬱『』這種物質暫時從此人的表面意識中撤離，在這一瞬間，此人一下子就「想開了、想通了」。

這是因為「抑鬱」暫時撤離後，阻塞體驗的那個渠道通暢了，快感體驗瞬間傳遞過來，所以這個人就一下子「想開了、想通了」。

然而，這種物質並未從此人的意識結構中消除。一段時間後，當它『』悄然而至『』的時候，此人又陷抑鬱的狀態；而當它從表面意識中暫時撤出時，此人又毫無來由的「想開了、想通了」。

——如此循環往複。

醫學發現抑鬱症患者大腦神經元的狀態改變——比如大腦內部的神經遞質——5羥色胺的濃度偏低。

那麼問題是，正常、健康的人為什麼不偏低呢，偏偏是抑鬱症患者才偏低呢？一定是受到了尚未知曉的其它因素的作用吧。

正是在『』抑鬱『』這種物質的作用下，才致使了抑鬱症患者（包括大腦神經元系統在內）的機體產生生物化學改變。

這些生化改變被神經醫學家們觀察到了，所以他們便順理成章的將這些機體內部的改變，當作是抑鬱症的病因了。

其實這只是一個中間環節，真正的背後『』黑手『』是尚未被了解的『』抑鬱『』這種物質因素。

綜上所述，抑鬱症患者的困境就在於，他對於主宰自己意識的這種物質因素卻無法主宰。

他不能直接的去左右意識結構中的「抑鬱」這種物質，卻時時刻刻避免不了被「抑鬱」這種物質所左右。

以上。

本文由溫暖家園群友翻譯的，是一篇來自美國38年臨床經驗的高級心理醫生對抑鬱症成因的分析：他認為：對於很多人，抑鬱更多的是心理因素引起，像對待生活的態度、精神上的空虛、生活方式、對自我的認知，以及那些會影響自身情感狀態的因素。

一、抑鬱症發展趨勢

每時每刻都有成千上萬的人陷於抑鬱。美國疾控中心的數據顯示，至少有19%的成年人在人生的不同階段均會陷入明顯的抑鬱，並且這個數字還很可能低估了實際情況，而在美國每年因抑鬱失去工作能力和付出的醫療成本約有830億美元。

近40年的臨床經驗讓我意識到對於特定人群而言，抑鬱或是因某些生理因素而起，比如產後抑鬱折磨過不少女性朋友。即便如此，我發現大部分被確診為抑鬱症的人會有意無意地剝奪自己的快樂。

對於很多人，抑鬱更多的是心理因素引起，像對待生活的態度、精神上的空虛、生活方式、對自我的認知，以及那些會影響自身情感狀態的因素。生理因素和心理因素之間確實會有關聯，並且很多時候我們很難將這兩者區分開來，就如同雞生蛋和蛋生雞的關係。

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二、導致抑鬱的6個心理因素

就心理方面而言，以下6個因素容易讓我們剝奪走自己的快樂並導致抑鬱：

1. 對自己太苛刻

辭去某件自己不擅長的事情，是一件平常不過的事情，但對於某些朋友卻很難度過自己內心的坎。當自我要求過於嚴格時，人可能無法完成一項新任務或者培養一個新的愛好。

你大概多長時間經歷一次這樣的尷尬時刻，「我不確定我是否能做到」，甚至在閱讀聖經或者其他新書的時候都可能進入這樣的模式。

而為了取悅自己、讓自己滿意，我們需要培養一些有裨益的愛好、不傳遞負能量的愛好。

如果沒有積極的消遣方式，人就容易消極度日或者沉浸在自我麻痹中，如吸毒、酗酒或者是瘋狂購物，也有很多人沉浸在成功的喜悅中，即便是為了取得成功犧牲了自己的健康和生活質量。環顧一下你的身邊，有沒有這樣一個學霸型的同學或是工作狂的朋友？

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2. 自控力太強

有的人自我要求非常嚴格，並不懂得和自己友好相處。我們或多或少都有過憤怒的時候，當你在憤怒的臨界點的時候，爆發可能只需要吹灰之力。

這個時候，有些人會外化自己的憤怒並且非常極端地表現出來，有些人則選擇內化自己的憤怒雖然這會讓自己更加壓抑。

然而，壓抑憤怒等負面情緒並不見得是件好事，這會容易導致生理上出現不適，如偏頭痛、高血壓和潰瘍。壓抑憤怒還會增加心理壓力，好比是水壩後面擋住的水一樣。

如果蓄水池的水過多，大壩就可能崩塌。當自己真實感受到的壓力非常明顯的時候，還依然試著去壓抑和控制自己的情緒還可能進一步導致焦慮發作。

因此，自控力太強也不見得是見好事，反而是在不斷增加水壩的壓強並挑戰它的極限。

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3. 期望值太高

你是否曾感覺到自己必須在考核中獲得A？當考核結束的時候壓力才會有所減輕。

然而事實上，一個沒有實際標準的人是很難感覺到成功的。這和對自己太苛刻很相似，兩者經常相伴出現。有時候區分什麼樣的期待是合理的也是挺難的。更多時候，人們並不懂得去欣賞自己所付出的努力而是去期待出眾的成果，比如節食需要多長時間才能顯現效果？在6個月內能合理地減去多少體重？

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4. 沒有一顆感恩的心，不懂得珍惜所擁有的

一個老兵曾說：「沒有搶指著的日子都是美好的日子」。

確實，一個經常經歷戰爭的人會把和平也當成是一件奢侈的事情。不羨慕可以慢下來並且擁有一顆感恩的心的狀態嗎？可以去欣賞那些得到的祝福嗎？幸運的你是如此健康並沒有被病痛纏身。把多少事情想成是理所當然的了？可以去享受當下的旅程嗎？在人生這條很普通的道路上，關鍵是旅途的過程和沿途的風景，而不是盡頭的結果。

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5. 遇到問題時不去尋找辦法

在生活中我們總會遇到各式各樣的問題，關鍵是如何去面對和解決這些令人困惑的問題。

我們積怨，我們的內心充滿了憤怒，是因為事情沒有得到有效的解決。一個人的原諒和寬恕通常對應著另一個人的悔改。悔改是一種改變的行為，真誠的表示「是我的錯，我不會再這樣了」。

當然，我們需要有足夠的洞察力去發現什麼是自己應該承認和後悔的。我們還需要區分哪些是我們能做的、哪些又是我們無法改變的，畢竟應該不會有人認為任何問題都是可以解決辦法。

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6. 不懂得寬容

如果我們不懂得原諒，自己內心的憤怒將一直不斷積累。

我相信，設身處地地理解和換位思考會讓人更容易接納，這會幫助我們更好地去原諒和寬容。

比方說，當你在一個擁擠的電梯里，後邊的人打了你一下，也許你會因此非常生氣。這時你應該告訴自己不值得生氣，這並不公平，因此你還不知道他是誰、他為什麼會打你。當你回過頭去發現剛才打了你一下的人竟然是個視力障礙人士，這時你會更容易接納和原諒所發生和經歷的一切。

寬容之心和謙遜通常是高度關聯的。坦誠地說，自負的人可能會認為「我對你非常不滿！因為你做錯了什麼並不代表我做錯了什麼！」，而謙遜的人往往會說「我為什麼要生你的氣呢？我也同樣會犯錯。」。你的自負是否曾經常加劇了自己的憤怒？

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說了這麼多，現在是時候回顧下自己的生活了，你是否還在剝奪著自己的快樂？

三、譯者譯後記：

翻譯的過程中，Gerry Heisler醫生的每一個觀點（對自己太苛刻、自控力太強、期望值太高、不懂得感恩、遇到問題不去尋找解決方式以及不懂得寬容），都深深刺痛著我的內心，有一種相見恨晚的感覺。

作為一個抑鬱的朋友，我曾經在學習、工作和生活中，對自己要求十分苛刻，學習成績要名列前茅、工作中也處處爭強好勝、感情上希望順風順水，我原以為這是一種叫做「完美主義」的優點。

我想要比身邊的人過得好，總覺得自己的現狀還是不夠如意，飛蛾撲火似的奔向所謂理想中的遠方。當遇到工作和生活上的不如意之後，自己一直以來的堅強和好勝竟然轟然崩塌了。

當抑鬱來了之後，我才意識到自己的內心是那麼的不安、恐懼和缺乏安全感，我開始去思考什麼是自己真正想要追求的，社會的浮躁並不應該是我們隨波逐流的理由。

當逐漸和抑鬱和解之後，我試著去享受當下的每一天、去感恩生活中的每一次相遇、去感謝每一個有恩於我們的人、去寬容或者忘卻那些曾經傷害過我們的人，生活或許還不夠完美，但是這樣也已經足矣。

我並不後悔抑鬱找上我，因為不管怎麼回憶和推演自己過去的軌跡，只要自己沒有改變，抑鬱的出現只是早晚的事情。

目前社會對抑鬱還是有太多的誤解和偏見，而這正需要我們共同的努力。

抑鬱症是精神科一種常見的疾病，就像是我們的心靈突發了感冒，雖然它讓我們精力變差、做什麼都提不起興趣，總覺得自己毫無是處，腦子也像團漿糊，還讓我們變得不愛出門、不願見人、不想做事、睡不好吃不好、哪都難受，甚至讓我們產生活不下去的衝動。雖然抑鬱症聽起來「嚇人」，但它是可以治療的，就算它讓你的全世界變灰，只要早治療、接受專業系統的治療，就可以早日擺脫抑鬱症的陰霾，重新找回內心的陽光與色彩。

目前研究結果表明，抑鬱症可能由遺傳、醫學、心理和環境4大因素共同作用產生的：

l 遺傳因素（ Hereditary Factors）：家族病史或基因關聯是導致抑鬱症的重要因素之一。患者的一級親屬（父母兒女親兄弟姐妹）罹患抑鬱症的風險大約是一般人的2-10倍，遺傳度是31%-42%。

l 醫學因素（Medical Factors）：患有其他生理疾病、創傷或是服用某些藥物也可導致抑鬱症。當患者的身體發生病變時，身體上的變化有時會波及並影響大腦中神經元的正常工作，從而導致患者認知、情緒以及行為上的改變，進而誘發抑鬱症的產生。例如：帕金森綜合征、癲癇、消化系統疾病、甲狀腺功能減退等疾病都可能會導致抑鬱症。

l 心理因素（Psychological Factors）：包括患者如何看待他人和自己，如何與外界建立聯繫。幾種可能誘發抑鬱症的心理特質包括：抗壓能力弱、無助感、憤怒、絕望感、自信心弱等。

l 環境因素（ Environmental Factors）：通常指外界可能導致抑鬱症的事件或現象，其中比較常見的幾種社會因素包括：家庭問題，比如夫妻矛盾；生活壓力，比如失業；創傷性事件，比如交通事故、親人去世；童年時期的心理創傷，比如被忽視、虐待、父母早逝等；此外文化背景因素在一定程度上也會導致抑鬱症

抑鬱症是一種可以治癒的精神疾病，目前抑鬱症多採用藥物、心理和物理治療等綜合治療方式為主。

l 藥物治療（Medication）

藥物治療是中度和重度抑鬱發作的主要治療措施，但抗抑鬱藥物的處方必須由精神科醫生開具，因藥物可能因個體情況不同產生相應的不良反應，因此患者需在醫生指導下用藥。抗抑鬱藥物可減輕減少抑鬱癥狀，如悲傷感、疲勞感、食慾不良和睡眠問題等。藥物治療通常需要2-4周起效，起效後還需要繼續服用6-12個月鞏固療效，並在醫生指導下才能減少和停止用藥。

l 心理治療（Psychological Therapy）

對有明顯心理社會因素作用的抑鬱發作患者，在藥物治療的同時合併心理治療通常可達到更有效的治療效果。

常用於抑鬱症治療的心理治療方法：

ü 認知行為治療（Cognitive-behavioral Therapy）

ü 精神動力學治療（ Psychodynamic Therapy）

ü 人際關係治療( Interpersonal Psycho-therapy）

ü 正念認知療法（Mindfulness-based Cognitive Therapy）

l 物理治療

針對輕度到中度抑鬱症患者，物理輔助治療可較快起效。在物理治療中最常用的方法就是重複經顱磁刺激（rTMS）治療，這種療法將磁信號無衰減的透過顱骨從而連續可調重複刺激大腦神經，更因其無痛無創備受臨床及康復領域認可。

導致抑鬱症的最根本原因，是患者的自我攻擊、自我毀滅的生存模式。

有了一個新的想法

抑鬱的或者覺得哪裡有點不對勁的人是可以覺察的，他們可能比他人更多不必要的多慮和敏感，他們脫離在現實生活之外

仔細想了想，除了天生敏感懦弱了一點之外，可能還有缺少對實際問題的解決，多思考現實問題，我認為有利於擺脫大腦里無用的思維

很簡單

你委屈，你憤怒，你想對抗，但是你對抗不了或者不能去對抗，進而你懷疑自己，把矛頭指向自己

是你智商太高考慮太多導致的，寶貝們。

抑鬱症的病因還未完全清楚，就是說抑鬱症還沒有單一的病因，現在比較主流的觀點就是說抑鬱症是和生物、心理、社會、環境因素有關的，也就是說導致抑鬱症的病因是一個綜合性的病因。大樣本人群遺傳流行病學調查顯示，與患病者血緣關係愈近，患病概率越高。一級親屬患病的概率遠高於其他親屬，這與遺傳疾病的一般規律相符。也跟性格有關，抑鬱的患者它常發生在具有抑鬱性格的人群中，抑鬱的性格的人就是表現在敏感多疑，情感脆弱，類似這樣的性格也是產生抑鬱症的一個素質。和社會環境有關。隨著社會節奏的加快，社會競爭的激烈，每個人生存的空間變得擁擠，社會的壓力增加，會導致抑鬱症發病率的增加，也是導致抑鬱的一個主要的原因。