搶救病人如人工呼吸時,患者有梅毒艾滋等傳染病,應該怎麼辦?


梅毒和艾滋病是血液和性傳播疾病,本身不會通過人工呼吸感染的。

呼吸道傳播疾病有可能通過人工呼吸傳染,不過在人工呼吸的過程中,施救者都是往裡吹氣,患者呼氣的時候,施救者可以避開,減少被傳染的概率。另外就是如果患者有消化道傳播疾病,口腔有嘔吐物的時候,人工呼吸也有可能接觸到,所以強調在人工呼吸之前先清理口腔,取出口腔的假牙和其他異物,這樣也可以保護患者,暢通氣道,避免異物誤吸。

口周的皰疹,是皰疹病毒感染引起的,是可以通過密切接觸傳播的,如果被救者存在口周皰疹,則施救者需要保護好自己。

在搶救過程中,很多情況下是無法確認對方是不是有傳染病的。不過需要人工呼吸的人,大部分是心源性心臟驟停,同時合併呼吸道傳染病的可能性並不大。當然不能排除患者有基礎疾病,例如肺結核等。

回到這個題目,儘管人工呼吸不會傳播梅毒艾滋病,以及丙肝乙肝等,但是這種疾病由於治療困難,社會歧視等問題,還是會給施救者帶來很大的心理壓力,而且萬一患者本身存在呼吸道或者消化道出血,口腔出血等問題,則確實存在接觸的可能性,當然這些疾病也不會消化道呼吸道感染,即使血液進入施救者口鼻,被感染的可能性也很小,但是心理影響不能忽視,我們做道德衛士很容易,但是如果因為這些心理壓力讓施救者有了陰影,下一次可能就不會毫不猶豫的去救人了。

事實上,需要心外按壓和人工呼吸的大部分都是心源性的意外導致的,這個時候,單純的心臟按壓也是有效的,單純的人工呼吸不做心外按壓沒有意義,但是只做心外按壓而不做人工呼吸,卻是非常有意義的,對於有理由懷疑是傳染病的心跳驟停患者,如果在醫院,可以安慰按壓和球囊輔助通氣儘快氣管插管,如果在其他地方,只做心外按壓也是可以接受的,關鍵就是大家不要猶豫,先做起來,時間最重要。


要分情況來看吧,如果醫務人員知道他是一名傳染病患者,那肯定會全副武裝,保證不被感染的情況下進行搶救;如果不知道是傳染病導致的,進行人工呼吸也是有可能的。

當然,並不是所有的傳染病都能夠通過人工呼吸而感染人,看情況而定。

梅毒是由一種名為蒼白螺旋體的細菌感染導致的一種性病,它可以通過口腔黏膜進入人體,這種病就不能進行人工呼吸。

艾滋病是由一種病毒引起的疾病,它通過體液傳播,接吻是沒有問題的,這種病人工呼吸就不會傳染。

而像人禽流感、非典、埃博拉等,靠近都是很危險的,更別說人工呼吸了,救別人肯定要在能夠保護自己的前提下進行。


原先看過一則報道,一名產婦經醫生搶救後,母子平安。可產婦經血檢是H|V陽性!搶救醫生沒穿也不可事先知曉是HlV而穿防護服。最後醫生事後隔離檢測結果H|V陰性。不幸之下之萬幸。

梅毒,愛滋病傳播途徑是血液及亂性。飛沫及唾液不至於傳染。室外急救中,在脫開病人口腔時注意觀察血液及口腔粘膜即可。然真正在那時職業習慣及本能反應在那時不容絲毫猶豫,判別吧?

這使我想起毛主席的名篇《紀念白求恩》!白求恩大夫醫術精湛吧?在手術時被傷員骨頭刺穿皮膚,最終是敗血症逝世!以他的醫學常識,他在搶救中沒及時想到自己。。。。。。

在迫切需要急救,人工呼吸時,患者不可能註明是肺結核!是梅毒,乙肝,丙肝。。。。。

就像在搶救落水者中,許多施救者沒考慮到自已。。。也不可能,也沒時間考慮到自己,結果救了別人,也許自己永遠離開了親人。。。。

急救人員,同樣亦是平常時期的默默無聞的英雄,不但與患者的病魔!!亦與似乎也許患者帶來的梅毒,HlV,肺結核。。。。共舞!

令人欣慰的是,醫護,急救人員在急救過程中的這些「額外的麻煩"引起的案例很少很少。上蒼眷顧天使!


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