兒童感染梅毒怎麼治療？

青黴素是目前治療梅毒最有效的藥物，小兒梅毒的治療亦首選青黴素。兒童梅毒可分為先天性梅毒和獲得性梅毒，無論是哪一路梅毒，只要在醫生的的指導下應用足量足療程的正規治療方案，兒童梅毒是可以治癒的。

1. 兒童先天性梅毒：

又叫胎傳梅毒，是梅毒通過媽媽的血液，從胎盤進入寶寶體內，導致寶寶感染的。

需要注意的是，治療這種梅毒，早期和晚期，劑量療程的要求是不一樣的哦～

（1）早期先天梅毒：

腦脊液異常的寶寶，建議選用水劑青黴素G （5萬U/kg，下文單位相同者略）靜脈注射，出生7天內，每12小時一次；出生7天後每8小時一次，要連續續應用10-14天；或者普魯卡因青黴素G肌肉注射，同樣需連續10-14天。

如果腦脊液正常，就用苄星青黴素肌肉注射1次。

（2）晚期先天梅毒：

水劑青黴素，每4-6小時靜脈滴注或肌注1次，連續10-14天；或普魯卡因青黴素肌肉注射，連續10~14天，必要時重複1個療程。

2.兒童獲得性梅毒：

寶寶出生後，由於接觸、梅毒如血所致。

治療方案與先天性梅毒基本一致。研究顯示以下方案可取得較理想效果：對>2歲兒童給予苄星青黴素單劑量肌內注射；<2歲者給予普魯卡因青黴素連續治療15天。

另外,以下幾點不能不看哦：

1.對於較大的小盆友，青黴素用量不能超過成人患者同期治療用量（240萬U/d）

2.對青黴素過敏的話可用紅霉素，20-30mg/(kg·d)，分4次口服，連續30天；或者脫敏治療後應用青黴素治療方案。

3.由於水劑青黴素在有效血葯濃度持續7-10天才能有效地殺滅螺旋休，所以治疔期間切不可中斷，中斷1天以上，整個治療就前功盡棄了。

醫學界 顧小花

我國新生兒感染梅毒後的治療標準與美國、歐洲、WHO推薦的治療方案一致：使用水劑青黴素10萬~15萬U/kg.d。小於7天的胎傳梅毒治療按5萬U/kg，間隔12小時，靜脈推注，療程10~14天。大於一周的胎傳梅毒治療按5萬U/kg，間隔8小時，靜脈推注，療程10~14天。也可以使用普魯卡因青黴素G，5萬U/kg，一天一次，肌肉注射，治療10天。如果新生兒青黴素過敏，可以選用紅霉素7.5~12.5mg/kg體重，分四次口服，連服30天。需要注意的是在梅毒治療過程中使用治療藥物會出現急性不良反應，又叫「療後增劇反應」（吉海反應Jarish-Herxiheimer反應）產生機理尚不清楚，有可能與人體對螺旋體的異種蛋白高度敏感有關。發生時間在首次給葯後4小時內發作，8小時達高峰，24小時內結束。表現為流感樣癥狀，全身不適，體溫升高（38.5℃左右），頭痛，寒戰，心動加速，噁心嘔吐，原有梅毒損害加重，淋巴結腫大，內臟及中樞神經系統梅毒癥狀顯著惡化。

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