十二指腸炎有哪些癥狀?


首先我們看看十二指腸在什麼地方:

人體消化道從口腔開始算起,口腔→咽喉→食管→胃→十二指腸→空腸→迴腸→升結腸→橫結腸→降結腸→乙狀結腸→直腸→肛門

可見,十二指腸是位於胃和空腸之間的這段,也就是上述我用紅色標誌出來的那段。如果看不清楚,那再看這個圖:

這個圖,是去掉了胃,去掉了空腸的,只剩下藍色圈出的十二指腸。

你肯定奇怪,為什麼叫一個這麼富有詩意的名字?廟街十二少,少林十二銅鑼,丐幫十二長老,十二生肖,林家十二少奶奶等聽得就多了,十二指腸倒是第一次聽說,難道還有十一指腸?十指腸?九指腸?等等。非也,之所以叫十二指腸,是因為這段小腸有別於空腸、迴腸,不能稱之為空腸迴腸,外科醫生把這段小腸端起來好好觀賞撫摸的時候,發現剛剛好這段小腸有十二個橫指這麼長,就這麼著吧,以後這傢伙就翻譯為十二指腸吧。

那十二指腸炎是怎麼回事?

我們知道了十二指腸的來龍去脈,那麼十二指腸炎是怎回事?很簡單,就是十二指腸發炎了,一般指的是十二指腸的粘膜發炎,粘膜是指腸腔裡面的那層東西。

十二指腸粘膜發炎,更嚴重一點,就是潰瘍了,就是我常聽說 的十二指腸潰瘍。

粘膜發炎的癥狀類似潰瘍的癥狀,比如有上腹痛,噯氣,噁心,嘔吐,反酸等等,如果發炎的粘膜有破爛出血,那就可能導致大便裡面有血,但一般都是黑便,不是血便(除非急性大量出血),因為鮮血需要經過空腸、迴腸、大腸才能排出體外,在這段路程裡面,血液跟各種物質發生反應,早已經不是紅色的了,而變成了黑色。但如果短期內出來很大量的血,那麼還有一部分血來不及反應,就會咕嚕嚕跑出來,就可能是紅色血便。

一般認為十二指腸炎可能跟胃酸分泌過多有關,胃酸過多導致腸粘膜炎症,所以治療的藥物之一就是抑制胃酸分泌的藥物,比如質子泵抑製劑,常用的有什麼什麼拉唑,比如奧美拉唑,比如蘭索拉唑,比如埃索美拉唑等等,都是抑制胃酸分泌的,還有另一類藥物也能抑制胃酸的,叫做什麼替丁的,比如雷尼替丁、法莫替丁等。

得了十二指腸炎的人,一定要忌口,不要喝酒,少吃辛辣食物。否則,發炎的腸壁可能會受不了你,明明已經受傷了,還要接受那麼大的挑戰,不搞垮才怪。


十二指腸炎通俗點來說就是十二指腸黏膜發生的炎症,十二指腸炎的臨床癥狀基本和慢性淺表性胃炎的表現相似,都是上消化系統常見的臨床癥狀,如反酸、噯氣、上腹部疼痛、飽脹不適等。如果想要明確鑒別到底是十二指腸炎還是慢性胃炎,可以依靠電子胃鏡來進行檢查和明確。

十二指腸炎如果長期不進行治療,或者不改正生活不良飲食習慣,很可能會發展為十二指腸潰瘍,潰瘍是屬於胃黏膜更深層的病變,比慢性胃炎要嚴重。

十二指腸潰瘍的臨床癥狀癥狀主要以上腹部的疼痛為主,可以為慢性疼痛,也可以為飢餓痛,多和胃酸的刺激潰瘍表面有關。

十二指腸潰瘍的併發症主要有出血、穿孔、幽門梗阻,所以必須要及時發現,及時治療,以免病情加重。

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十二指腸炎有火灼感、空腹疼痛、反酸、脹氣等癥狀。我老爸中年時經常發生十二指腸炎,吃西米替丁等西藥,經過一段時間調養就好了,過了一段時間又複發了,總是不能完全根治,現在年齡大了,卻反而真正好了,連續七八年再也沒有犯過了。那原因到底在哪裡呢?我仔細回憶我爸走過的艱苦歲月,老是鬧十二指腸炎的那幾年,主要是一方面孩子多壓力大,另一方面吃不好,營養不夠呀!現在孩子都成家立業了,他老人家沒有壓力了,現在條件也好了,每天都能吃個雞蛋、吃點魚或羊肉,營養好了,胃就不會產生過多的胃酸,那十二指腸炎或潰瘍就不會發生 ,可現在很多醫生和病人都不明白這個道理。還在用奧美拉唑之類的抑酸葯,是治標不治本,是無的放矢。想真正預防和治好十二指腸炎 ,最好平時注意一日三餐的飲食,按時定量吃飯,每天多吃點魚、肉、禽、蛋等優質蛋白的食物,不要偏食,均衡營養,並注意保暖。


十二指腸炎有原發與繼發二類,本病易與十二指腸潰瘍相混淆,但本病常與慢性淺表性胃炎,萎縮性胃炎,膽管炎,胰腺炎,肝炎並存。臨床見上腹部疼痛,噯氣噁心。嘔吐甚嘔血,黑便等。本病與感染幽門螺旋菌有關。可做上消化道內鏡檢查,十二指腸炎有一半有上消化道出血,也易引發潰瘍出血,幽門梗阻,潰瘍穿孔。中醫認為與胃,肝有關,當飲食失節,寒溫失調,中焦虛寒,或胃陰虧虛,或因肝鬱氣滯橫逆犯胃,或肝鬱化熱乘胃,或氣滯血瘀而導致,西醫常規葯為抑酸,保護粘膜,抗HP類。十二指腸是小腸起始端,上部起於胃的幽門,升部與空腸相續,大部分貼於腹後壁,呈「C"型包繞胰頭。十二指腸分上、降、水平、升部四部分。


十二指腸炎是指發生與十二指腸的炎症,分為原發生和繼發生兩種,常與慢性胃炎,慢性肝炎,肝硬化,膽道疾患戓慢性胰腺炎並存。正撞像潰瘍病,雖然不會發生梗阻,穿孔,但你引起出血。患者一般主要表現為上腹部疼痛,噁心嘔吐。還伴有一些消化不良的癥狀,不腹脹,噯氣,反酸等,有些病人可發生反覆黑使嘔吐咖啡樣的液體,有的病人還會有舌炎,貧血和消瘦。治療方法就要忌戒煙,不要服用刺激性藥物,改善不良飲食習慣,進食容易消化的無刺激的食物。吃飯的時候要細嚼慢咽。


主要表現為上腹部疼痛、噁心。嘔吐,常伴有其他消化不良癥狀,如腹脹、噯氣、反酸等。有時酷似十二指腸球部潰瘍,呈周期性、節律性上腹疼痛,空腹胃痛,食物或制酸葯可以緩解,並反覆有黑便或嘔吐咖啡樣液,但多自動止血。也有部分患者可無任何癥狀。


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