強迫症是什麼病?


一個鬱抑焦慮強迫康復者的回答,實名。首先,我不認為有什麼症,附上一個名字,顯的很高大上嗎?它是一種心理問題的呈現,行為出問題了,不對了。其次,嬰孩出生下來,天然的,沒有被社會污染的,那時的行為是正確的,本性自足的。他專註,認真,吃 睡 玩或學。為什麼長大越有煩惱,焦慮,強迫?心念出問題。大量的貪心,不好的慾望,懷疑,恐懼不安,等負面想法,釋放出去,發向宇宙,返回糾纏了大量負面思維觀念,不斷強化,形成不良習慣,自然而然,變成固有行為。心念的轉變需要自身有強大的正能量,去支撐。如果需求幫助,可以推薦老師的幫助,願您康復。


美國

焦慮症

協會提出九條強迫症癥狀提示

1.持續非理性的恐懼或者疑慮,通常總是感到要生病或者身上很臟。

2.著迷於一種按秩序或以某種特定方式安排事物。

3.總擔心您的想法或者行為會損害自己或者別人。

4.無意義地囤積物體。

5.非理性地懷疑或者擔心你會傷害到別人。

6.反覆清洗自己的身體或打掃房間。

7.反覆檢查東西,如門是否鎖緊等。

8.不斷地說同樣的話或者不停地計數。

9.習慣反覆說一句話或同一個名字,或者在同一地點以同一方式反覆散步。

強迫癥狀與其它疾病鑒別

1.精神分裂症

該病患者也可產生強迫癥狀,但往往不以強迫為苦惱,更不會主動尋求治療,強迫思維的內容多怪誕離奇且有幻覺妄想等

精神病

性癥狀,一般容易鑒別,但嚴重的強迫症病人有時也可伴有短暫的精神病性癥狀,應注意辨別。

2.抑鬱症

該病患者可出現強迫癥狀,而強迫症患者也可產生抑鬱情緒,鑒別主要是識別哪些是原發性的癥狀、出現在先。

3.

焦慮症

兩者都可有焦慮表現,強迫症的焦慮多因強迫思維的反覆出現或強迫行為無法實施而出現,相比之下,焦慮症的焦慮可以是無緣無故、缺乏特定對象的。

4.藥物引起的強迫癥狀

一些藥物,如氯氮平在治療精神分裂症過程中可引起強迫癥狀,但患者並不感到苦惱,停葯後癥狀逐漸緩解消失。

5.器質性精神障礙

大腦某些部位的器質性病變,如出血或梗死可出現強迫癥狀,所以在診斷時詢問相關腦血管疾病病史,完成頭顱磁共振等相關輔助檢查是相當必要的。

強迫症防治

強迫癥狀常常不請自來,讓人倍感煩惱。雖然強迫症的病因至今未闡明,但依據現有的研究其與人的個性心理因素有關,同時也與腦內

神經遞質

分泌失衡有著莫大的聯繫。因而不論是心理治療還是藥物治療,對緩解患者病情都起著舉足輕重的作用。

1.心理治療

強迫症作為一種心理疾病,其發生機制非常複雜,具有相似癥狀的患者其心理機制可能千差萬別。在心理治療中,治療師通過和患者建立良好的醫患關係,傾聽患者,幫助其發現並分析內心的矛盾衝突,推動患者解決問題,增加其適應環境的能力,重塑健全人格。

2.藥物治療

強迫症的發病與腦內多種

神經遞質

失衡有關,主要表現為

5-羥色胺

系統功能的紊亂。目前使用的抗強迫藥物都是抗抑鬱葯,其特點就在於能夠調節腦內5-羥色胺等神經遞質的功能,從而達到改善強迫癥狀的作用。

3.物理治療

對於難治性的強迫症患者可根據具體情況選擇性採用改良電休克及經顱磁刺激。神經外科手術被視為治療強迫症的最後一個選擇,因其存在痙攣發作、感覺喪失等不良反應,必須嚴格掌握手術指征,患者應在經過三位精神科主任醫師會診後再考慮是否手術。

南方醫科大學南方醫院精神心理科主任醫師張斌指出,為了探索觸發癥狀的內外線索,則需要更多地了解自己的癥狀。「當感受到癥狀發作時,立即進行記錄,不要等到一天結束或者第二天再來靠回憶去做記錄,只需用幾個描述性的、確切的詞語即可。這些記錄能夠更好地幫助了解自己的癥狀和痛苦程度。」

張斌表示,醫生也可以通過癥狀日記本,全面收集和了解患者的臨床表現和引發患者焦慮的內外部線索和情境,從而制定最合適的治療方案,暴露反應預防療法作為一種認知行為療法具有明確的療效。

「暴露反應預防療法沒有藥物副作用,但需要患者投入足夠多的時間和精力來練習。」 張斌指出,暴露反應預防療法治療過程中會存在短暫的不快,甚至在某些階段患者會感受到更大的焦慮和緊張,但一定要相信只要選用適當強度的暴露項目進行練習,完全可以獲得良好的效果。

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強迫症又名強迫障礙,其基本特徵是患者表現為來源與自我的強迫觀念和強迫行為,多數患者認為這些觀念和行為是沒有必要的、異常的或違反自己意願的,這種強迫和反強迫的強烈衝突使患者感到焦慮和痛苦,無法擺脫,病程遷延的患者可表現出儀式行為,此時焦慮和精神痛苦減輕,但社會功能嚴重受損。強迫障礙在男女的患病率大致相同,多在童年或成年早期起病,平均發病年齡在20歲左右,在美國本疾病的終生患病率為2%~3%。

本疾病病程多變,大多數患者病情呈緩慢的進展,少部分患者病情呈反覆波動,還有極少一部分患者有完全緩解的間歇期。患者的生活質量常受到顯著的影響。同時本病與其他某些類型精神障礙的同病情況也比較高,如抑鬱障礙、驚恐發作、疑病症、貪食症等等。

治療方面:1.藥物治療:急性期一般三個月左右的藥物治療(第二代抗抑鬱葯SSRIs類首選)外加1~2年的鞏固維持期治療以最大程度的減輕複發。2.認知行為治療:常通過暴露療法+反應預防來對患者進行一些行為上的干預,一般需12次會談和長時間的家庭作業。


強迫症簡稱OCD,一般表現為強迫性的思維和強迫性的行為。患有強迫症的個體,往往會被這些反反覆復侵入頭腦的想法,或者情不自禁重複的行為折磨,以至於影響了正常的學習、生活、以及人際交往,產生焦慮與痛苦感。

在心理疾病的診斷中,強迫症與焦慮有著多多少少的關係。換句話說,強迫症發作的背後往往是個體的過度焦慮導致的。

當個體感到焦慮的時候,便會產生緊張不安的感受,想要通過某些方式去減輕這種焦慮感。而強迫癥狀恰好可以快速緩解這種焦慮情緒,從而使個體依賴這種強迫行為,進一步產生惡性循環。

舉一個簡單的例子,比如那些過度潔癖的強迫症患者,每天都會洗很多次手,嚴重打亂了正常的生活節奏。患者可能由於過去的某個生活事件,引發了強烈的焦慮感,又偶然發現洗手能緩解這種不安的感受,便逐漸形成了將焦慮感的減輕和洗手行為間的聯繫,從而反覆重複洗手這一強迫性行為。

還有一種強迫症表現是思維上的,個體老是會有一種侵入性的思維佔據頭腦。並且這種想法是難以受到個體意識控制的,總是在不經意間出現,又一時半會難以消散。

比如有的患者會突然想到出門前可能忘記關門,便忍受不住擔心,回家檢查是否關好了門。可是往往檢查完了後,又會想到可能沒有關好門、忘記關燈等侵入性想法,便又忍不住回家檢查。這種便是由於反反覆復出現的想法而導致的強迫性行為。並且患者常常難以區分想法與真正發生的事實。


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趙小明丨央視財經頻道特約心理專家


2017年最新發布的我國首次具有全國代表性的社區成人精神障礙流行病學調查結果顯示:中國社區成人精神障礙的12月患病率中強迫症為1.63%,強迫症患者的終身治療率為10.99%。世界衛生組織全球疾病調查發現,強迫症已成為15~44歲中青年人群中造成疾病負擔最重的20種疾病之一。可以說強迫症在個體中廣泛存在,並且會嚴重影響患者的學習和生活,目前強迫症的治癒還沒有直接有效的方法,了解認識強迫症無論對患者還是他人都可避免很多不必要的事情,並且越早發現,對治療越有幫助。

壹 有關定義

強迫症,英文名:obsessive compulsive disorder簡稱OCD。

中國精神障礙分類與診斷標準第三版(CCMD-3)對強迫症有如下定義:強迫症是一種以強迫癥狀為主的神經症,其特點是有意識的自我強迫和反強迫並存,二者強烈衝突使病人感到焦慮和痛苦,病人體驗到觀念或衝動系來源於自我,但違反自己意願,雖極力抵抗,卻無法控制;病人也意識到強迫癥狀的異常性,但無法擺脫。病程遷移者可以儀式動作為主而精神痛苦減輕,但社會功能嚴重受損。

舉例來說,一個人不自主的認為周圍的一切都有細菌病毒,會損害自己的健康,於是經常洗手,嚴重的甚至造成手部傷害。正常時間內,他能意識到自己的這種觀念與習慣是不正常的、錯誤的,但是又無法抑制這種觀念的產生與出現,也無法控制自己不去洗手,並且也只有洗手才能降低他對這種觀念出現時的焦慮甚至恐懼,而在長久之後往往會導致焦慮情緒升級,故而會增加洗手頻率與力度,越發的對自己甚至他人的生活造成影響。

強迫症最大的痛苦是難以主觀控制闖入性想法即強迫思維,這也是強迫症的核心特徵。包括強迫觀念、回憶或表象,強迫性對立觀念、窮思竭慮、害怕喪失自控制能力等。強迫性行為(動作)是強迫症的另一核心特徵,包括反覆洗滌、核對、檢查、詢問等。

另外應當注意的是患者可以清楚意識到強迫癥狀起源於自己內心,不是被別人或外界影響強加的,而且癥狀會反覆出現,患者能意識到沒有意義,並感到不快甚至痛苦,會試圖抵抗,但往往不能奏效。

貳 有關成因

心理-社會因素

  1. 弗洛伊德精神分析理論認為:強迫症是由個體對本我衝動的恐懼和自我防禦機製為減輕空間帶來的焦慮而作出的反應導致。
  2. 認知缺陷理論認為:強迫觀念、行為是個體一般性認知控制缺失、記憶力和決定能力不足的結果。
  3. 認識行為理論認為:功能失調性信念是強迫症產生的關鍵因素,其使得個體對闖入性思維產生不適當的評價。
  4. 個性特徵也有一定影響,缺乏自信、遇事猶豫不決,經常性憂慮以及做事古板,井井有條,過於嚴肅等也會導致強迫症。
  5. 社會因素往往是強迫症行為產生的「導火索」,一些突發性刺激如親人意外離世、遭遇車禍等。強烈刺激導致的強迫觀念、行為也不在少數。

一般來說,每個人都偶爾有一些強迫觀念或強迫行為,但是不會持續,容易消退並且只會在某些特定心理與社會情境中產生。真正發展成為病症一般來說要符合社會功能受損,癥狀標準已持續3個月等才能下定論。

生理-病理因素

  1. 家庭及雙生子研究表明強迫症是一種多因素的家庭性疾病,涉及多基因及環境風險因素。
  2. 神經影像學研究表明強迫症患者皮質-紋狀體-丘腦環路異常。
  3. 遺傳學研究顯示強迫症有一定的家族遺傳傾向,並且患者的5-羥色胺,多巴胺及谷氨酸系統異常。
  4. 免疫學與強迫症的研究雖尚不成熟,但也可以提供新的啟示,現有研究顯示,鏈球菌感染、免疫細胞異常、自身神經元抗體異常等也會導致強迫症。

叄 有關預防和治療

預防

預防強迫症首先在生活中要善於緩解自己的焦慮緊張情緒,學會放鬆自己,正確對待自己面對的事物,不刻意追求完美,為所當為。學會享受過程,不過分看重結果,處理事情時以一種欣賞、感受、體驗快樂的心情和熱情。事情不順時調整心態,不要深陷悲觀,要以積極向上的態度處之。另外在強迫思維或行為出現初期就要引起重視,積極尋求幫助和治療,將病症扼殺在搖籃里。家人朋友不要遷就姑息,也不要矯枉過正。

治療

  • 心理治療

臨床上常用的方法包括:認知行為治療、精神動力學治療、支持性心理治療以及森田療法

認知行為療法被認為是目前最有效的強迫症治療方法,包括思維阻斷法和暴露療法。

  • 藥物治療

《中國強迫症防治指南》推薦氟西汀作為強迫症的一線治療藥物,其他較有效的藥物包括氟伏沙明、帕羅西汀、舍曲林及三環類抗抑鬱葯氯米帕明等。

Ending......

目前,強迫症是世界心理學與醫學界都關注的一個熱點問題,雖然當前對強迫症的成因還沒有一個具有普遍適用性的結論,對徹底治癒強迫症也還沒有效果顯著的方法,但是隨著越來越多的科學工作者的不懈努力,以及各方對強迫症的關注不斷提高,終有一日我們會戰勝強迫症。現在我們要做的是讓強迫症患者得到正規有效的治療,並對強迫症患者給予理解和幫助。


「強迫症」是一種精神障礙。

在最新的《精神障礙診斷與統計手冊》(DSM-5)中,它屬於「強迫及相關障礙」這一大類疾病,這一大類中還有「囤積障礙(酷愛囤積)」、「拔毛癖(反覆拔自己的毛髮)」、「軀體變形障礙(總是誇大自己身體上別人注意不到的外貌瑕疵)」等。

一個人被診斷為強迫症,需要至少滿足以下3個條件:

(1)反覆出現的想法或行為;

(2)反覆出現想要停止這些想法或行為的慾望;

(3)因為前兩者給自己帶來了極度的痛苦或實際影響到了自己正常的生活、工作、人際交往。

強迫症患者是十分痛苦的

他們或者存在一些強迫性的想法,比如,站在馬路上就忍不住想像自己被車撞死,總是覺得有污染、很臟——這些想法不是他們自願的,而是侵入性的,不需要的,同時,會給他們帶來很大的焦慮和痛苦;或者存在一些強迫性的行為,比如反覆洗手。

還有很多患者的強迫性想法和強迫性行為會一起出現,比如存在左右必須要對稱的強迫想法,所以睡覺時要左右左右翻轉一定次數(比如6次),開門也要左手右手互換開6次。

通常,對於強迫症患者而言,即便他們主觀上想要停止這些想法和行為,也仍然是無濟於事的。

根據診斷標準,這種強迫思維和行為會耗費患者大量的時間(每天1小時以上),並帶來極大痛苦和實際的生活影響。他們可能會因為需要開關到一定次數,導致自己總是上班遲到,或者無法在家以外的任何地方上廁所(比如,總覺得其他地方都很臟)等等。

如果題主覺得自己有這方面的困擾,可以到醫院的精神科就診,切勿自行對號入座。

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強迫症是一種較為常見的精神障礙,可見於世界各地不同的文化和種族間,世界衛生組織將其列為十大致殘疾病之一。目前普遍認為強迫症是一種「神經環路」疾病,它是以強迫觀念,強迫衝動或強迫行為等癥狀為主要表現的神經症。患者深知這些強迫癥狀沒有必要,但仍然無法控制或拜託,從而焦慮和痛苦。男女患病率沒有差異,但表現形式不盡相同。男性患者與性內容相關的癥狀、強迫遲緩等癥狀較為常見。而女性患者間,強迫洗滌和清潔較為常見。強迫症的核心癥狀是強迫觀念和強迫行為,或兩者同時存在。

強迫症存在一定的治療困難,心理治療應該是強迫症患者的首選,認知行為治療是最常用的治療手段。從本質上講,針對強迫症患者的心理治療,就是不斷的反覆考驗患者的恐懼和期望,要求患者學會忍受焦慮,而不是採取強迫行為來尋求安全感。第二,藥物治療的首選是5-羥色胺再攝取抑製劑(SSRIs)。這類用藥可以在短時間內改善癥狀,但服用劑量較大,副作用風險偏大。最後,在心理治療和藥物治療均效果不佳的難治性強迫症,偶爾會用到神經外科手術,如深部腦刺激等。但因為外科手術治療研究不充分,缺少案例,故風險較大。

即使接受了足夠的藥物治療、心理治療或聯合治療,仍有部分患者殘留有某些強迫癥狀,無法根治。


題主你好~ 很高興為你答題。

看題主的情況應該只是有強迫習慣,但是還不能算病症哦。只有在嚴重影響了社會生活的情況下才能算「強迫症」。

強迫症指一種以強迫癥狀為主的神經症,其特點是有意識的自我強迫和反強迫並存,二者強烈衝突使病人感到焦慮和痛苦;病人體驗到觀念或衝動系來源於自我,但違反自己意願, 雖極力抵抗,卻無法控制;病人也意識到強迫癥狀的異常性,但無法擺脫。病程遷延者可以儀式動作為主而精神痛苦減輕,但社會功能嚴重受損。 (劃重點) 癥狀標準: 1.符合神經症的診斷標準,並以強迫癥狀為主,如強迫思想(包括強迫觀念、回憶 或表象,強迫性對立觀念、窮思竭慮、害怕喪失自控能力等);強迫行為(動作)(包括反 復洗滌、核對、檢查,或詢問) 2.病人稱強迫癥狀起源於自己內心,不是被別人或外界影響強加的; 3.強迫癥狀 反覆出現,病人認為沒有意義,並以感到不快,甚至痛苦,因此試圖抵抗,但不能奏效。

嚴重標準:社會功能受損。

病程標準:符合癥狀標準至少已 3個月。

治療強迫症有哪些好辦法呢?

我們推薦森田療法。

「順其自然、為所當為」是森田療法的基本治療原則。

順其自然說的是什麼意思,其實就是說我們人的心理也是有自然的規律和自然的現象的,比如我們的內心會出現各種的想法念頭,各種的擔心害怕,情緒以及軀體的感受等都是正常的想像,不是我們不正常了,而是非常正常的。所以當這些出來的時候,我們根本就不需要去排斥,抵抗和打壓,允許承認就行了。

在承認情緒的情況下予以練習,慢慢達到「如果有健康人的舉止,心理自然健康起來」的治療效果。


在心理學中,強迫症(Obsessive-compulsive disorder, OCD)是一種病因複雜、病情多變的常見的焦慮障礙,其主要特點有:1.個體反覆出現強迫觀念或強迫行為;2.病程具有長期性;3.嚴重影響患者的社會功能;4.臨床治癒效果不良,複發率比較高。對於強迫症的癥狀,目前心理學界普遍認為,可以分為兩類,即強迫觀念與強迫行為。研究者趙玲認為,強迫觀念是指患者強制性重複出現的令人苦惱的持久的思想、衝動和意向;強迫行為是指個體感覺被迫從事與強迫觀念相關的或需遵從某種嚴格規則(如必須以特定的順序完成任務)的重複行為(如反覆洗手、反覆打掃等)或心智動作(如數數、檢查、重複思考特定的字詞等)。

學校心理學研究表明,強迫症是影響青少年心理健康的主要問題之一。這是因為,趙玲研究表明,壓力、緊張和焦慮是促使個體強迫症發生的重要因素,青少年正值青春發育時期,生理上的急劇變化、心理上動蕩發展、學業上緊張繁重致使青少年所面臨的生理、心理和社會變化的壓力相當大,所以,心理學研究者Rasmussen 和Eisen的研究結果表明,強迫症主要開始於中學生時期或成年早期,33 %-50%的成人強迫症患者報告發病於中學時期。

從強迫症的治療來看,心理學研究者Hollander的研究指出,由於強迫癥狀的存在,強迫症患者中73%家庭關係受到影響,62%的人幾乎沒有朋友或難以維持友誼,92%自我評價低,58%的患者學術成就低下,66%對工作要求低,47%有工作受到干擾的經歷,40%的患者不能工作達年2以上。由此可以看出,強迫症病程遷延,患者感到極端痛苦,並嚴重影響其社會功能,影響其正常生活與人際交往。


【什麼是強迫症?有強迫現象就是強迫症嗎?】

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主講人:姜長青——北京安定醫院臨床心理科主任 主任心理師;首都醫科大學臨床心理學系系務委員 ;中國心理衛生協會心理諮詢師專業委員會主任委員 ;中國心理衛生協會常務理事;北京心理衛生協會副理事長;中國健康管理協會公職人員心理健康管理分會常務理事;中國心理衛生協會危機干預專業委員會常務委員 。

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