西醫那麼科學，每年為什麼要淘汰那麼多藥物？

「西醫」這個叫法不妥，正確的叫法是現代醫學。科學是在不斷發展進步的，人類對自然的認識不是一萬年不變的。醫學如果要被科學接納，也必須不斷的發展進步，而不是守住幾千年前的東西。

兩千多年前，西方天文的集大成者托勒密給出了行星運動的模型。地球為中心，行星圍著地球轉，為了精確描述行星的運動給出本輪、均輪等概念。最多的時候，一個星球會有幾十個輪子。這種描述當時能夠解釋行星的運動，隨著人類認識的逐步發展，這種描述被淘汰。

藥物的研發也一樣，也是不間斷的，人類必須不斷的尋找藥效更高、副作用更小、更容易大規模生產的藥物。只有這樣，藥學才能生存下去。如果你翻翻中國古代的葯書，就會發現很多藥方非常的荒唐可笑。比如，給人灌屎灌尿，比如念咒治病。這樣的藥方，淘汰是必然。如果醫學死守這樣的方式，那樣的「醫學」就是巫術。

現在越來越多的人迷信去古代的醫術中尋找藥方，尋找養生方式。我可以明確的說：迷信中醫養生、治病的人，99%以上的沒有翻過古醫書。

關於中醫藥的發展，早就有人提出過「廢醫驗葯」，這是中醫藥想要生存必須要走的，而不是用詭辯、胡攪蠻纏的方式說自己有多少年多少年的歷史。屠呦呦的「青蒿素」可以算作一個例子，提取出中醫藥的有效成分，然後經過藥理分析，直到被現代醫學、科學接受。不接受這樣的方式，任何中醫藥都不可能走向世界，只能靠一群迷信中醫藥的人撐著苟延殘喘。

說得好！這正是科學的本質！

科學區別於宗教的根本就是懷疑精神，科學正是在這種自我否定中不斷走向高峰的！

伽利略否定了地心說，從而被稱為近代科學之父！愛因斯坦否定了牛頓三大定律的普適性，從而打開了現代物理學的大門。

現代醫學在科學理論和方法的指導下不斷推陳出新，一個個新的藥物和療法代替了老的藥物和療法，這是好事啊！

你看中醫和宗教何其相似：

1、基本理論歷經數千年不變；

2、越是古老的人物越是厲害；

3、不能質疑先賢。

簡單回答的話：

科學≠不犯錯，兩者不矛盾。

科學的目的從不來不是證明自己永遠是對的，它承認自己會犯錯誤，但它會不斷在此基礎上進行修正，並逐漸完善。

拿我們藥物研發作為例子：開發藥物的終極目的是治病救人，然而人體太過於複雜，人類目前對自身的認識可能連千萬分之一都不到，「世界上不存在兩片完全相同的葉子」，同樣的，世界上也不存在體質完全相同的兩個人，人與人之間的差異導致了很多藥物必然在不同群體之間的效果、副作用等方面都有很大不同，而臨床試驗又不可能在所有患者群體里試驗一遍，所以，難免會有一些副作用沒被發現，或者只有在藥物上市很長一段時間後才被發現。

那麼發現副作用是否一定就會淘汰這些藥物並撤市呢？答案是否定的。

只有當副作用帶來的風險＞治療帶來的收益時，我們才會考慮撤市淘汰這一操作。比如美國之前有一種治療類風濕性關節炎的藥品羅非昔布，商品名萬洛（VIOXX），上市五年後發現這類藥物容易引起嚴重的心血管系統不良反應，與治療收益相比，顯然應該慎重考慮該藥物安全性了，最後默克公司主動自願將其撤市。

總之，科學不是基於某種堅持認為科學一定全對的信仰類的東西在支撐，而是基於事實和數據。

個人認為，這也是科學區別於宗教的最明顯的地方。

我經常看到中醫粉問樓主的這個問題，說明中醫粉其實對科學毫無認識。這個問題的潛台詞好像在說：

科學今天認定一個道理，明天又推翻它。同時，我認為中醫是對的，那為什麼科學要否定中醫呢？因為科學還沒發展到中醫的高度，等它將來哪一天否定今天的結論，沒準就承認中醫了。

我們從兩個方面反駁這種觀點。

①最有名的「馬兜鈴酸」事件，就連很多職業中醫師因為長期服用含「馬」的中藥腎衰竭被送去洗腎。

台灣長庚醫院研究發現台灣近八成肝癌與馬兜鈴酸有關

②還有被我們中醫黑當作「笑話大全」的《本草綱目》，比如治療尿床用「小便拌熱飯」的方子，類似的不勝枚舉。

怎麼能說「中醫無錯」呢？科學在不斷否定錯誤，中醫粉卻因為這點反過來嘲笑科學，你們不覺得滑稽么？

科學為什麼要否定？

一、因為我們更進一步地了解世界的規律

比如愛因斯坦推翻「牛頓三定律」，但是嚴格來說這並非否定，而是能從更深層次的認識這個世界。

二、因為我們有更加先進的技術

比如說手機，隨著科學技術的進步不斷地更新換代。

你怎麼能說前面的手機是「錯誤」的呢？

三、為了否定錯誤

比如伽利略否定亞里士多德憑藉直覺得出的「力是維持物體運動的原因」這個結論。

伽利略敢於否定權威的精神是非常可貴的，相反，中國依然存在大量「衛道士」，對不同意見各種謾罵詆毀。不談科學素養，這人家裡沒教好他！

最後我要說：

科學並不是「今天一套明天一套」，這種直覺得出的結論實在太可笑，「科技一直在向前進」——請你堅信這一點。

很好的一個問題！是人體在進化嗎？顯然即使進化也趕不上這雙盲之後的淘汰過程。很顯然，雙盲的科學性應該被質疑，為什麼經過雙盲之後，還有毒副作用？還有耐藥性？還在加深病情甚至致殘？雙盲的科學性必須受到質疑與改變。雖然雙盲的時間很漫長，可畢竟是人類發展的一瞬。中醫這方面就做得比西醫好，普遍認識了中藥的藥理藥性，然後運用君臣佐使的原理合理用藥。此路不通就換條路。一旦療效確定著作記載流傳後世，流傳數千年到現在仍然發揮著奇特的療效，是人類沒有進化嗎？不是，人體進化萬變不離其宗，就是遵循陰陽五行的自然規律。陰陽五行是古人找到了大自然和人體的發展規律，所以運用到現在仍然能發揮巨大作用。

哈佛大學副校長說，我們現代醫學(西醫)十年間有一半是錯誤的！

中醫經曆數千年，到明清時已形成相對成熟！

明清明治療效果可以通過中醫家傳來了解！通過我們復興中醫治療能再現！

而現代醫學西醫我們現在可見，對錯不可見！需時間來證明其是否比傳統科學！

現代醫學西醫已發現許多葯對治療無益而有害，可我們能怎麼辦呢！我們就知道扁桃體炎是病原菌引發，我們不用抗生素又能用什麼呢！

我們知道中醫，知道明清時中醫，知道民間家傳治療扁桃體炎水平嗎！對於多數人不知道，知道也不信！只到醫生建議扁桃體手術時，還在做夢扁桃體炎能不能隨年齡而不複發，對中醫的不相信，讓我們在這次發燒流感中已付出代價！

我恩師1921年出生，今年98歲，我奶是1914年出生，96歲時走的！我大學畢業，我奶奶為我引見恩師，一位農村四代家傳的老太太！民國是從1912年初建國！我奶奶和恩師是出生在民國，但恩師的母親是民清醫生，在當地是名醫，能利害到什麼程度，看看一字不識的恩師治療水平就知道了！恩師治療扁桃體發炎、小孩夜啼、小孩腹瀉、小孩羊角風！今天治，明天再鞏固一次，後天就不用來了，就治癒了！而且市縣醫院主任治療不好的病人都讓找恩師，我有什麼理由懷疑中醫呢！恩師母親、姥爺治療小孩病應該更絕！恩師說她母親遇到棄墳地新生兒，沒有呼吸，用針等方法治活了，而且這人活到七十多歲走的！我對恩師非常崇拜，每次讓她教我點家傳，講講她母親和姥爺治療故事，我記錄下來，我在古籍中尋找這些故事的出處！我發現讀中醫書不如去尋找有「中醫故事的人」，這樣我很容易發現中醫精髓！

我來回答。首先我們要知道什麼是科學：一、沒有證據不可信；二、科學永遠在路上。人對事物的認知是不斷進步的，這是由人類經驗的不斷積累並通過社會化的相互交流決定的，也由世界永遠在變化中的性質決定的。在科學的領域中，沒有永恆的真理，只有「最靠譜的理解」。因此，西醫西藥也是在這種認識論的框架中，通過不斷研究、不斷發現去找到「更靠譜的」藥物和方法。同時，西醫會對使用者明確告知「我們知道了什麼」、「我們不知道什麼」。而權衡利弊決定是否使用，這個權力在患者。醫生對治療效果沒有責任。從這裡可以看出，中醫的認知體系與西醫有極大的不同。中醫認為一切盡在陰陽五行中，所有知識前人已經齊備，後人只需學習領會即可，不能改變也無需改變。所有經驗都只能說明「此情此景中的這一個」，而不可能遷移到「那一個」，所以不能通過統計原理進行驗證。病人無需「知情」，取捨拿捏全在醫生，病人只可以無條件信任自己選擇的醫生。

看了一些回答，只覺得啼笑皆非。拿科學作為錯漏百出的擋箭牌，還真是世間罕見的清新脫俗的學渣。想必這幫人考試時都是以零分為追求目標的吧，因為一道題如果做對了豈不是沒了改進空間？自然也就不科學了，成了中醫那樣「缺乏改進」的不科學的體系了。

其實科學固然不諱言錯誤但更不追求錯誤。西醫如今問題越來越多根本原因就是缺乏科學性而已。而且也不是一天兩天的毛病了。西醫有葯無醫沒有科學理論指導，自身又受產業化影響太深，結果是有行業規範沒科學規範，具體到藥品評測就是重藥性輕毒性，重安慰劑之類的主觀指標忽視患者體質差異的客觀指標，重標準化生產的要求輕視疾患實際情況的千差萬別，這些都是老毛病了。而這樣評測出來的藥物也自然就是藥性峻猛，但毒副作用難免而且無法保證後續不發現新的更嚴重的毒副作用。此外由於一些毒副作用掩蓋了病情導致的藥性判斷錯誤也很難避免。

我看了一位名為「講科學堂」的回答文章，對此，我在此給他做個辯答。

我對其所謂的三點論述做個回答:1、基本理論不怎麼變。不是不變，而是一個成熟的理論系統很難再變，只能是發現新理論而填充舊理論使其飽滿，任何科學實踐活動都與其是一樣的。

2、古老的人物厲害。那只是托物言志的表達而已，如《黃帝內經》不是黃帝寫的，歐洲的文藝復興是以托古的形式展開的，本質都是舊瓶裝新酒。

3、你看過中醫書嗎？你看過他們在不斷質疑前人提出新理論而不斷前進的步伐嗎？我另說一句，你懂什麼是科學嗎？科學是對現實存在的事物現象提出合理的解釋理論，而不是讓現實去配合所謂的「科學」，科學是不斷否認與認證的過程，中西醫是不同體系理論產生的不同事物，它們是可共存的，而你，只是披著科學外衣的無恥之徒而已。

這恰恰是科學的西醫和玄學的中醫的區別，科學的特點就是會不斷進步，會有更好的藥物和治療手段被研發出來，不僅僅醫學是這樣，其他門類比如航空航天技術等等都是如此，都是不斷的用新的技術代替舊的技術。而中醫就是反面教材，由於古時人們對世界的了解有限，人們用五行啊等等迷信理論來解釋草藥對人體的作用和疾病發生的原理，從而發展出中醫，然而其錯誤理論導致無法發展，只能把幾千年前的的醫書作為寶典，到現在只能玩什麼「博大精深」啊！「祖傳秘方」啊之類的概念。其實你只要有足夠的科學素養和社會閱歷，就會理解為什麼魯迅等民國時期的很多名人就已經開始不信中醫那一套了