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覺得自己的抑鬱症基本好了,還需要繼續吃藥嗎?


抑鬱症倡導全病程治療,也就是急性期治療,鞏固期治療,維持期治療和停葯期治療,最終為了功能全面恢復。

急性期治療得到痊癒後,鞏固期推薦4-6個月,防治複發,這個階段複發的風險最大,複發率可達85%,因此需要嚴密檢測病情。維持期,首次發病的維持期一般為6-8個月,有兩次以上複發的患者,維持期治療一般為2-3年,不知道樓主是否為首發?樓主所說經過一年治療,已經康復。

需要謹慎的是,抑鬱症的複發率高達50%-85%,其中50%的患者在疾病發生兩年內複發。痊癒後六個月,20%的患者可能複發,50-85%的患者一生至少有一次發作,每個人發作時間不一,通常為2-3年。終身發作率與複發率高度相關,每多發作一次,終身發作風險增加16%。

這些數據已經表明,停葯風險高,你是想每天吃片葯,如同多喝了杯水,相安無事;還是想不吃藥,突然某一天又墜入深淵?這個風險獲益比一目了然。

如果真要停止治療,需要全面考慮,密切關注,因為停止治療的前兩個月是複發的高危期。

關於停止治療,需要注意的是,停葯要慢,最好在幾周的時間內逐漸停用,有助於及時發現癥狀的複發,必要時應儘早恢復充分治療。逐漸停葯可以降低抗抑鬱葯撤葯綜合征的發生,如帕羅西汀和文拉法辛。撤葯綜合征可能出現情緒、精力、睡眠和食慾的紊亂,很容易與抑鬱症的複發相混淆。因此,不建議患者突然停葯,建議旅遊或外出時帶上藥物。半衰期短的藥物,停用時容易發生撤葯綜合征,這些藥物維持治療時,應該在一個較長的時間內逐漸停用。另一個策略是,短期使用氟西汀10mg/d治療1~2周,然後停葯。

停葯後幾個月要密切監測,以防複發。

是否停葯,還是需要主治醫生的診斷,切莫私自停葯。

祝早日康復!

參考文獻:1.中國抑鬱障礙防治指南;2.中華精神科雜誌,201308


你說抑鬱症能好,在我認識的眾多病人中(住院的),沒有一個能徹底好的。

假如你每次住院,你熟悉的病友肯定能碰見。

吃藥是必須的。有兩種情況,一如果你立馬斷葯,你幾乎沒反應。二,如果你一頓不吃,或多或少有不適。三,如果你馬上斷葯,幾乎沒多長時間就複發。

比如失眠症,假如你今天沒吃藥。說不定一夜難眠,或似睡非睡等。

斷葯複發的後果,如果時間長了,當你再服藥,恐怕就不管用了。如果能管用,那就阿彌陀佛了。否則,住院吧,又是幾千元消費了。

凡是老病號,都記得按時吃藥。

今天我還去見精神心理科教授,她向我訴說她的病號不吃藥又複發住院的情況。我說:「沒辦法,誰讓她他不聽。」

說這話時,我也感覺有愧。人家斷葯也是為了省錢。畢竟精神藥物太貴了。比如米氮平已經89一盒,綠硝西泮從十幾元一下子漲到40多元了。等等。


看了這位先生的回答,我認為很專業!我補充點:最好不停葯,可去隨訪醫生,適當酌情減量,維持服藥,再加上心理行為治療,積極主動參加社會活動,估計會有較好的效果!


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