做手術的鋼釘不取對人體有影響嗎？

07-26

劉醫生談骨論筋??身體里的鋼釘用不用取出來??

對於所有的骨折患者來說，鋼板螺釘固定是最常規的治療方式。手術以後大家關心的除了骨折癒合情況以外，就是關心鋼板螺釘到底需不需要取出來。如果不取的話是否對身體有所傷害！如果取的話手術有沒有風險？下面就給大家說一下！

骨科常用的固定材料

現實生活中大家對於骨折手術器材的認識，基本上都以為是鋼板和螺釘。其實它還有其他的種類。

1.鋼板。2.螺釘。3.外固定架。4.鋼絲。5.髓內釘。6.克氏針。7.椎弓根釘。8.鈦網。9.椎間融合器。10.骨水泥。11.鉚釘。12.關節假體。還有一些其他的特殊類型，這裡就不再多說了。

鋼板螺釘要不要取出來？

目前來說，現在的材料基本上都是鈦合金的，它是惰性材料，組織相容性很好，不會與身體產生電離反應而引起不好的影響。所以在一般情況下，留在體內不取也是沒有問題的。不過也有一些需要取出來。

一、不需要取的情況

1.年齡偏大的患者。畢竟手術也是一種傷害，對於年齡偏大的患者來說，手術風險就相對較大。所以沒有必要冒這個風險做手術。

2.特殊部位的鋼板。比如骨盆、肩胛骨等部位，取鋼板的手術創傷太大，並且高攀在裡面，不會影響正常的生活工作。所以一般不取。

3.特殊器械。比如鈦網、PFNA、鉚釘、椎間融合器等，這种放在裡邊是不需要取出來的。所以不用取。

4.不能取的。比如關節假體，手術的目的就是用它代替不好的關節，所以不能取。

5.時間長的鋼板螺釘。一是時間長了骨痂包繞，二是器械可能不配套。所以一般不建議取。

二、需要取出來的情況

1.小孩的骨折。因為鋼板螺釘在體內，會影響骨骼的生長，所以只要是骨折癒合了，就要立馬取出來。

2.特殊部位的鋼板。比如關節內的骨折內固定鋼板、腰椎骨折內固定材料等，因為會影響關節功能和容易斷裂，所以一定要取出來。

3.特殊器械。比如外固定架、克氏針等露在皮膚外面的這些固定材料，就必須要取出來。不但影響功能和美觀。還容易引起感染。

4.內固定物鬆動。如果出現固定失敗、鋼板螺釘斷裂，這時候需要取出來重新做手術固定。

5.排異反應。雖然目前排異的比較少，但是也有個別的，這時候就要取出來。

6.手術後感染的。當出現感染的情況時，一定要取出來清創抗感染。

7.鋼板螺釘在皮下影響功能和美觀。

在我國，因為受傳統思想的影響，「身體髮膚，受你父母」，總覺得鋼板螺釘不是自己身體里的東西，所以取得比較多。國外就明顯的少。希望這些能給大家帶來幫助。

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一般在做完骨折後是有需要安裝鋼釘在身體內部的，如果鋼釘不取出，對人體有影響嗎？這分為兩種情況，想必大家還是不太清楚，那麼，下面就為大家介紹一下，根據人的不同年齡分為不同的情況：

一、對於小孩來說，1、一般來說，鋼釘來是取出來會比較好，畢竟鋼釘存在在身體內部是不好的，因為鋼釘就相當於一個異物，不能和身體的每一個器官相互融合。2、鋼釘會影響身體的骨骼承受的正常的生物力學機制，長時間可能會導致骨骼產生骨質疏鬆的癥狀，因為外來的刺激都是靠骨骼來承受的，如果身體裡面有鋼釘這類外來物體的話，就會使得外來的刺激一部分會讓鋼釘承受，這樣使得下面的骨骼受不到外來的刺激，原來的骨骼得不到外界的影響，骨骼活動不到位，長時間下去會使得出現骨質疏鬆的癥狀，雖然現在的鋼釘設置的比以前好多了，但是還是取出來比較好，比較不會影響到正常的身體活動。

二、這種情況是不建議取出來的，老年人，特別是75歲以上的，因為老年人一般身體免疫力系統比較差，而且承受能力比較差，如果鋼釘取出來很疼，老年人受不了會影響到身體其他部位，除此之外通過手術把鋼釘取出來的話會使得手術風險升高，再加上鋼釘在身體體內的留存時間比較短，是不會影響到身體的。

除此之外，四肢骨折是要取出鋼釘的，取出鋼釘不僅可以增加肢體的能動性還可以增強骨頭的質量。身體裡面存在鋼釘是會影響骨骼功能的，所以是需要取出的。頸椎內鋼釘不要取出，留在身體內部比較好。

單純從手術的鋼釘這個耗材來說，但在人身體裡面是沒有什麼大的影響。是允許放在體內，長時間不取出來的。但是要從鋼釘的固定作用來說，有的地方是必須要取出來的。

比如說是固定於下脛腓聯合關節的鋼釘，在你下地走路之前，一般是十個星期左右就必須把它取出來，不然的話這個鋼釘在你下地走路踩地的時候容易斷在裡面。另外年齡越小，用於固定骨折的內固定鋼釘或者是鋼針也好，都是盡量的早點取出來，怕影響孩子骨頭的長長。

另外要是年齡大，本身上的鋼板只是單純的起到固定骨折的作用，那就可以不取出來，允許長時間放在體內，不然的話需要二次手術，產生二次費用。人還遭一次罪。

還有一種情況就是在特別瘦的地方，比如說內外踝或者是髕骨上的內固定物，由於骨折癒合，消腫之後，都能拿手摸著，那也可以把它取出來。

小編小大夫一枚，多謝點贊和關注。

關於醫用植入鋼釘的用處及材質變化。

題中的鋼釘應該叫做醫用植入物。也就是內固定物，或者金屬植入耗材。多用於人體骨的固定。

內固定物剛出現的時候，的確是鋼材質的。所以，到現在也稱其為鋼板。但鋼有一定的缺點。比如：1、對人體組織的親和程度差。組織更容易出現排異反應或感染。2、鋼金屬硬度有，但任性差，容易折斷。3、而且為了達到硬度，鋼板都很厚，不利於表淺組織下的內固定，不利於鋼板塑型，與骨的貼和度不好。4、鋼板易受組織液腐蝕。

隨著科學的進步和發展，逐步的鈦合金逐漸取代了鋼板。鈦合金的特點:1、本身為惰性金屬，不易與周圍組織發生反應，從而親和度更好。2、因本身金屬特點，在保證硬度的同時。具有一定的彈性，更薄，而且更容易塑形。抗腐蝕能力強。

做手術的鋼釘不取對人有影響嗎？

1、兒童的內固定鋼釘建議取出。因兒童骨處於生長塑型期。鋼釘的存在會對骨發育造成影響。

2、經關節的鋼釘必須取出。否則影響關節活動。

3、關節附近鋼釘建議取出。鋼釘的存在可能對關節面造成不利影響。

4、造成感染、有排異反應發生的鋼釘必須取出。因為鋼釘的存在不但無意義，還會進一步加劇感染。

5、已經折斷、拔出的鋼釘必須取出。

6、固定部位不適，有疼痛、瘙癢或皮膚反應的建議取出。

所以，得先知道固定物的具體材質。如果是鋼材質的，建議取出。如果是鈦合金材質的，除以上情況外。不取對人體基本沒害處。但也可以自己決定。

以上為個人看法，歡迎大家在評論區留言、指正。

就這個問題的回答可以從兩個方面來討論。就目前採用的內固定材料而言，無論是從生物力學還是組織相容性上看，手術後不取出來是沒有問題的。但從臨床上看，我個人意見還是在身體狀況良好，內固定材料已經達到固定目的後取出來。原因：一是，臨床上經常遇到一些在內固定鋼板的位置或者附近出現不舒服，比如麻木、活動不靈活、陰雨天就會出現疼痛不適等癥狀等。我們也觀察到，當取出這些內固定材料後大部分臨床上的不適就會明顯改善或者消失；二是，內固定材料的持續存6在，難以達到與正常骨骼組織完全相同的彈性模量，會出現鋼板固定的位置出現應力遮擋效應或者發生骨折疏鬆，為日後發生併發症或者意外埋下伏筆；三是金屬內固定物的存在，有時會影響到磁共振檢查等等。

很少有人對鋼板本身產生排斥反應，但是鋼板鋼釘不取會有風險，如果你劇烈運動，受傷，體力勞動等情況會引起鋼板鋼釘的斷裂，這樣就很麻煩了，因為斷了就很難取了，如果你歲數比較大，也不劇烈活動，也可以放身體里不取，有的人說做磁共振有影響，現在的鋼板鋼釘基本都是鈦合金的，是不影響做磁共振的。

錢可以要，飯可以吃，房可以住，做手術的鋼針不能要，就算是免費的，也不能要。就算他不吃飯也不能要，反正人體裡面是不要鋼釘，最好取掉。不取問題也不大，也沒有什麼難受的。取了心裏面感覺好一點。

我原來腿上手術用的鋼板鋼針，一年後就取了，取了以後骨頭會自己長好，這就是人體的神奇功能，。我的鋼板用了八顆螺絲，取完鋼板以後，取的時候醫生在腿的兩邊一邊來一刀，然後給我縫上，很快就好了，沒有什麼痛苦，就像螞蟻咬一下。最野蠻的是跟我取鋼針，腓骨上打了根一尺一多長的鋼針，取鋼筋的時候，醫生就在病床上，拿了一把膠把鉗，一點點酒精，沒有打麻藥，直接用鉗子夾住鋼針頭，一個人按住我的腿，用儘力氣，拉了幾次，才拉出來了，當時痛得我滿頭大汗，骨頭裡空痛，覺得就要死去了，這是最難受。

不知道你所說的影響是指哪個方面的？其實現代都是鈦合金，長期停留人體對人體影響不大。有人屬於敏感體質，總覺得有異物在體內，會造成身體本能排斥，那就手術取出最好。

影響肯定是有的，我母親今年七十歲，前幾年因為摔跤肩膀里打了鋼板（是打的醫院最好的那種），到現在就老是感覺彆扭！到醫院檢查了說是沒問題，確實是不怎麼影響生活，但她就是感覺很彆扭，所以個人認為還是有一定影響的！