新聞曝多家幼兒園諾如病毒爆發，應該如何預防？

近期新聞報道，多地、多家幼兒園和小學出現了由「諾如病毒」引發的聚集性疫情，主要癥狀為嘔吐和腹瀉，且以嘔吐更多見。

諾如病毒主要引發感染性腹瀉或胃腸炎，是常見急性腸道傳染病。據中國疾控中心監測，今年的諾如病毒暴發確實比往年來得猛烈，兒童更容易感染。如有噁心、嘔吐、 腹瀉、腹痛等癥狀。

諾如病毒感染性腹瀉在全世界範圍內均有流行，全年均可發生感染，寒冷季節呈現高發。感染對象主要是成人和學齡兒童。美國每年在所有的非細菌性腹瀉暴發中，60-90%是由諾如病毒引起。荷蘭、英國、日本、澳大利亞等發達國家也都有類似結果。在發展中國家，諾如病毒感染性腹瀉普遍存在，也常引起暴發流行。「諾如病毒」在我國一直存在，在我國5歲以下腹瀉兒童中，諾如病毒檢出率為15%左右，血清抗體水平調查表明我國人群中諾如病毒的感染亦十分普遍。

諾如病毒感染性腹瀉是由諾如病毒屬病毒引起的腹瀉，具有發病急、傳播速度快、涉及範圍廣等特點，是引起非細菌性腹瀉暴發的主要病因。諾如病毒感染性強，以腸道傳播為主，可通過污染的水源、食物、物品、空氣等傳播，常在社區、學校、餐館、醫院、託兒所、孤老院及軍隊等處引起集體暴發。

潛伏期多在24～48h，最短12h，最長72h。感染者發病突然，主要癥狀為噁心、嘔吐、發熱、腹痛和腹瀉。兒童患者嘔吐普遍，成人患者腹瀉為多，糞便為稀水便或水樣便，無粘液膿血。嚴重者可出現脫水癥狀。

　 傳播途徑

　 感染者糞便和嘔吐物中可以發現諾如病毒，可以通過幾種方式感染：食用諾如病毒污染的食物或飲用諾如病毒污染的飲料； 接觸諾如病毒污染的物體或表面，然後手接觸到口；直接接觸到感染者(如照顧病人，與病人同餐或使用相同的餐具)。

　 食物和飲料很容易被諾如病毒污染，因為病毒很小，而且攝入不到100個病毒就能使人發病。食物可以被污染的手、嘔吐物或糞便污染的物體表面直接污染，或者通過附近嘔吐物細小飛沫污染。儘管病毒在人體外很難繁殖，但是一旦存在食品或水中，就能引起疾病。

諾如病毒尚無特效的抗病毒藥物，以對症或支持治療為主，一般不需使用抗菌素，預後良好。脫水是諾如病毒感染性腹瀉的主要威脅，對嚴重病例尤其是幼兒及體弱者應及時輸液或口服補液，以糾正脫水、酸中毒及電解質紊亂。多數患者發病後1-3天即可康復，預後良好。

中國疾控中心的專家介紹，每年全球範圍內都有諾如病毒腸胃炎的流行，10月到次年3月是諾如病毒暴發流行的高發季節。隨著春節的臨近，人群交往頻繁以及聚餐、外出就餐、旅遊機會的增加，諾如病毒感染和暴發的風險增加。諾如病毒目前還沒有疫苗，主要的預防措施還是搞好個人衛生、食品衛生和飲水衛生，

　　那麼，人們在日常生活中應做哪些預防措施呢?

1. 注意個人衛生，飯前便後要反覆徹底洗手、養成良好的衛生習慣。

2. 回家後及時更換外出時穿戴的衣物和鞋帽，換乾淨清爽的家居服。

3. 做好食物的保鮮工作，不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物，生吃瓜果要洗凈。

4. 減少外出聚會和參與大型活動機會，杜絕傳染渠道。

5. 減少到外面的餐廳就餐，尤其是無牌無證的街邊小吃；貝類海產品一定要煮熟煮透。

6. 及時對飲水機進行消毒。不喝生水、不喝過期桶裝水。

7. 在學校、幼兒園等場所，應注意執行晨午檢制度，以便早期發現病例。發現病例之後，應及時採取隔離和消毒措施。

8、對病人、疑似病人和帶菌者的吐瀉物和污染過的物品、空氣、飲用水、廁所等進行隨時消毒，當染菌者送隔離病房或治癒後進行終末消毒。

自進入11月以來，岳陽市中醫院兒科門診嘔吐、腹瀉、發熱患者明顯增多，經檢查後發現都是感染了一種病毒——諾如病毒。

諾如病毒感染性強，目前暫無特效藥物

每年11月到次年4月是諾如病毒暴發高峰期，可通過手、口、糞便甚至飛沫傳播，如有噁心、嘔吐、腹瀉等癥狀請及時就醫！

諾如病毒具有較強的感染性，病毒流行株的變異速度快，每隔2-3年即可出現新變異株。

即使近期曾感染過諾如病毒，同一個體仍可能重複感染同一毒株或不同毒株的諾如病毒。

諾如病毒傳播途徑包括通過人與人傳播，或者食用被諾如病毒污染的食物和水傳播，其中牡蠣等貝類海產品和生食的蔬果類是引起諾如病毒感染暴發的常見食品。

目前暫無特效藥物，以對症或支持治療為主。

主要癥狀為噁心、嘔吐、胃痛、腹痛、腹瀉等，癥狀持續時間平均為2-3天，常被稱為「冬季嘔吐病」。

1、保持良好的衛生和飲食習慣是預防諾如病毒感染和控制傳播最為有效的措施。

按照「食品安全五大要點」的要求加工和準備食物，即：

保持食物和手的清潔、生熟分開、加工食物要徹底煮熟燒透、熟食和食材要保存在安全溫度(5℃以下，或60℃以上)、確保水和食物原材料安全。

這樣就能很好地預防諾如病毒的感染或傳播。

2、家長們要教育孩子養成飯前便後用肥皂認真洗手的好習慣，同時加強體育鍛煉，均衡飲食，提高身體抵抗力。

3、提醒孩子，班級內如有同學嘔吐時，一定在老師的指導下離開現場，減少感染諾如病毒的可能。

4、如果您的孩子出現噁心、嘔吐、腹瀉等癥狀，一定要居家隔離，不要帶病上學。

5、如果您的孩子已被感染，請您務必配合學校和醫療衛生部門，將孩子的便標本送到指定地點進行病原學檢測，同時讓孩子在家休息至癥狀完全消失後72 小時再複課。

6、由於諾如病毒的傳播力較強，患者家庭環境應加強消毒，避免傳染給家人。

7、孩子患病後不要過於擔心，諾如病毒急性胃腸炎一般病情輕微，無後遺症。

您需要做的是讓孩子充分休息，清淡飲食，避免高油高脂和辛辣食物，可遵醫囑給孩子配製口服補液鹽服用，如吐瀉癥狀嚴重，需就醫治療。

記住推這個穴位止吐效果較好：天柱骨

位置：項後中間入髮際一寸處直至第七頸椎。

操作：以食指或拇指自上向下推800次以上。

主治：對各種原因引起的嘔吐均有很好的止吐作用。

以下為一組利濕健脾穴位主要治療諾如病毒造成的腹瀉：

1、運內八卦100~300次

位置：內八卦位於手掌面，以掌心為圓心，從圓心之中指橫紋內2/3和外1/3交界點為半徑，作畫圈狀。

手法：以圖中黑點為起點，做順時針作畫圓，運的感覺為接觸皮膚，又不產生壓力，又像是懸空，想像八卦那種柔和感。

作用：形滯銷食，常用於食欲不振等病症。

2、揉板門 300次

位置：板門位置在拇指下。

手法：掌面大魚際肌之中點，重按有酸麻感，為胃全息反應點。

作用：清胃熱、止吐瀉、健脾和胃、消食化滯、通調三焦之氣，主治脾胃運化不足導致的積食、消化不良，幫助小兒解決胃動力不足的問題。

3、清補脾 300次

位置：脾經位於大拇指橈側，赤白肉交際處。

手法：清補脾即來回推之。(最好將小孩拇指微微屈曲再操作)

作用：健脾胃、補血氣，常用於緩解脾胃虛弱、氣血不足引起的食欲不振、消化不良等症。

4、清胃經 300次

位置：胃經穴在大拇指靠近掌端的第1節，注意，可不是整個大拇指。

手法：從腕橫紋向大拇指指根推就是清胃經了。

作用：清中焦之濕熱，和胃降逆，瀉胃火、除煩止渴等。

5、清大腸 100-300次

位置：位於食指橈側面，食指間至虎口成一條直線。

手法：用一隻手托住孩子的手掌，暴露橈側緣，然後用另一隻手的拇指螺紋面從孩子手掌虎口推向食指指尖。

作用：清利腸腑、除濕熱、導積滯，多用於治療便秘、食積等症。

6、推小橫紋(四橫紋) 1-2分鐘

位置：四橫紋位於四指掌指間關節橫紋處。

手法：用拇指橈側緣或食、中指螺紋面，在穴位上作直線推動。

作用：消脹(腹脹)、退熱(口舌生瘡、脾胃之熱)、散結。

7、摩腹 1-2分鐘

手法：一般採用順時針的方式，使大便沿升結腸、橫結腸、降結腸的方向運動，堅持操作會有意想不到的結果。稍大點的孩子可以採用揉腹的方式，即有一定的滲透力進行。

（圖片來源網路，僅供參考）

某些不負責任的媒體就會出現××學校/幼兒園發生食物中毒的報道，一時引起家長的緊張和社會的關注。但是，在這個時候發生的，往往是諾如病毒感染引起的傳染性疾病，而非食物中毒。

一、諾如病毒感染的癥狀：

大部分諾如病毒感染者都有胃腸道癥狀，比如噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉，有水樣便。

諾如病毒引發的感染，發病急、傳播速度快、涉及範圍廣，可以通過密切接觸、空氣、水或食物傳播，因此，在集體單位更容易發生感染，尤其是在學校和托幼機構。而食物中毒沒有傳染性。

諾如病毒感染後具有自限性，一般2-3天即可自愈，因此，做好預防是關鍵。

1.集體單位成員（包括集體食堂廚工）要做好自我防護和健康監測，如有腹瀉、嘔吐等胃腸癥狀，應儘早到醫院就診，切勿上班（課）。

2.做好清潔、洗手，養成良好的個人衛生習慣；進食或處理食物前、如廁後要用肥皂和清水徹底洗凈雙手。

3.做好環境衛生，包括集體場所、家居環境等。保持廁所清潔衛生，加強通風，保持空氣流通；生活垃圾應集中存放並加蓋。

諾如病毒這個名詞或許對大眾還十分陌生，但它卻是一種常見病毒，並不是一種新型病毒。1968年在美國的諾瓦克鎮被發現，所以也被稱為諾瓦克病毒。

諾如病毒是導致急性病毒性胃腸炎爆發流行的最重要病原菌，據統計超過85%的病毒性胃腸炎爆發是由諾如病毒引起。諾如病毒有很強的感染力和致病力。它在環境中的存活能力強，可耐受很廣泛的酸鹼度範圍，在60℃下加熱30分鐘仍具有活性，在低溫下可存活數年，因此全年均可發生感染，尤其在寒冷季節呈現高發，又被稱為「冬季嘔吐病」。

諾如病毒導致急性病毒性胃腸炎，常見的癥狀是腹瀉、嘔吐、反胃、噁心和胃痛，其他癥狀為發熱、頭痛和全身酸痛等。

諾如病毒主要污染貝類、水果、葉類蔬菜和飲用水，食物和水是其主要的傳播載體。很多人可能看過兒童採摘草莓染上諾如病毒的新聞報道，這其實不應該歸罪於草莓，而是因為諾如病毒恰好污染了草莓，兒童沒徹底清洗草莓直接吃從而染上了病毒。

至於題主問及的抗生素對諾如病毒無效這個說法科學嗎？

首先肯定的是，抗生素對諾如病毒無效！感染諾如病毒之後，是沒有特效藥物的，也沒有疫苗可預防。但是好在它是一種自限性的疾病，和感冒一樣，只需要進行對症治療即可，如果發燒就退燒，腹瀉就止瀉。

如何預防諾如病毒？

需警惕被諾如病毒感染的主要危險因素：被污染的貝類、蔬果、桶裝水和井水等。貝類海水產品一定要煮熟煮透才可食用；吃瓜果前，一定要洗凈、去皮；自來水和桶裝水最好燒開飲用，避免開水與生水混合飲用。

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近日，湖南省益陽市某校園內發生的肺結核聚集性疫情引起公眾的高度關注。當季也正值肺結核病的高發季，但臨沂地區又有一種叫做諾如病毒的癥狀出現。

臨沂各大醫院兒科爆滿！當然有流行性感冒的部分患兒，但最近孩子的家長群里反應自己家的孩子生病了，就是因為肺炎、腹瀉等病情需要請假，有的班級甚至三分之一的孩子都被傳染了！

醫生提示：近期，因發燒、嘔吐、腹瀉、消化不良到醫院就診的患者很多，一半以上診斷為病毒性胃腸炎。病毒性胃腸炎最常見的「肇事者」就是諾如病毒。

所以孩子有此類癥狀一定要小心了！來看看到底是什麼病這麼嚴重。

諾如病毒又叫「冬季嘔吐病」。當然也不要過分害怕，因為這種病並非初次造訪。

每年10月至3月為高發期，傳染性強，極易在托幼兒機構、學校、工廠等地方傳播，一旦傳染，往往會引起發熱、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉癥狀。

癥狀有哪些？

① 學齡前兒童表現為嘔吐的較多，而成人則以腹瀉癥狀為主。

② 糞便呈黃色稀水便，每日數次至十數次不等，無膿血與黏液。

③ 此外，也可見頭痛、寒顫和肌肉痛等癥狀，嚴重者可出現脫水癥狀。

④ 免疫期短暫，可能反覆複發。

⑤ 嚴重嘔吐或腹瀉患者可出現脫水，

⑥ 但死亡病例較少。

死亡主要見於出現嚴重脫水的嬰幼兒、體弱或老年患者。

需要注意的是：

① 諾如病毒極容易變異，哪怕你已經感染過也沒有豁免權。

② 並且，目前還沒有針對它的疫苗上市。

冬季寒潮不斷，諾如病毒、流感病毒、肺結核等都需要注意不必要的病毒侵襲。

做好防護，合理安排生活：

①應經常開窗通風；

② 積极參加體育運動，增強體質；

③ 規律生活，合理營養，保持愉悅心情；

④ 盡量減少去人群聚集的公共場所；

⑤ 盡量減少與患者接觸，如接觸病人一定要帶上口罩，並要及時到結核病定點診治機構檢查，以便早發現、早治療。

有其他不同見解評論區討論起來。

病毒性腹瀉的主要傳播途徑為「糞-口」傳播，傳染源多為輕型病人或無癥狀攜帶者，故主要預防措施是做好食品和飲水工作，加強病人、密切接觸者及其直接接觸環境的管理等工作，積極切斷疾病的傳染途徑。

2、控制傳染源

已經發病的學生要隔離治療，暫停上課，應該在家休息，直到癥狀消失3天後才回校，以免將疾病傳染給同學。對病人、疑似病人的吐瀉物和污染過的物品、廁所等進行消毒。

3、避免病從口入

不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物，尤其是禁止生食貝類等水產品;對一些放置時間較久的冷盤最好少吃或不吃，飲用水煮開才喝，不要喝生水。

4、抓好飲食衛生

食物加工者要嚴格注意個人衛生，一旦發病立即調離工作崗位。

5、徹底煮熟食物

避免進食未經徹底煮熟的食物。在超過攝氏80℃ 高溫環境達30秒，諾如病毒便會死亡。因此，注意徹底煮熟食物，尤其是海產和貝殼類食物，便可預防。

6、健康教育

加強以預防腸道傳染病為重點的宣傳教育，提倡喝開水，不吃生的半生的食物，尤其是禁止生食貝類等水產品，生吃瓜果要洗凈，飯前便後要洗手、養成良好的衛生習慣。

7、個人性的預防措施

（1）鍛煉身體，提高機體抵抗力。

（2）注意個人衛生，勤洗手，防止病毒病原體的感染

（3）不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物，減少到校外的餐廳就餐，特別是無牌無證的街邊小店。

（4）流行季節，少去人多的公共場所，杜絕傳染渠道，減少感染機會

（5）家中有腹瀉病人時，應積極治療病人，並適當地隔離。

（6）一有情況，立刻就診，並報告所在單位、社區。

隨著春天的到來，馬上又要到諾如病毒爆發的季節了。如果孩子中了招，會出現上吐下瀉的情況，自己受罪，也讓爸爸媽媽擔心不已。而且諾如病毒是一種感染性非常強的病毒，可以通過多種渠道進行傳播，例如食物、空氣等等，如果幼兒園有小朋友得病，那麼很可能整個班級甚至年級都有得病的風險。雖然若如病毒在每年的11到2月是高發季節，但是全年都有發病的可能。而且由於諾如病毒的變異速度非常快，所以及時接種疫苗也不能保證完全能抵擋得了。不過好在作為一種自限性疾病，一般會在2到3天左右逐步恢復。

那麼如何判斷寶寶得了諾如病毒呢？

如果媽媽發現寶寶出現頻繁的上吐下瀉，還伴有發燒、頭疼或者身體疼痛的情況，那麼就有可能是感染了諾如病毒，應該及時就醫。這裡特別提醒一下，媽媽千萬不要為了快速控制住寶寶的病情，就給寶寶使用抗生素，再次強調，抗生素只是對抗細菌的，對病毒沒有作用。

如果寶寶得了諾如病毒，家長一定要注意就是給寶寶補充水分。同時，不能因為寶寶嘔吐腹瀉就給寶寶禁食，需要讓寶寶吃一些清淡的飲食。

為了預防得病，平時要注意寶寶的個人衛生以及家裡的環境衛生，吃的食物也要清洗乾淨，食物要煮熟，如果發現了感染的跡象，一定要及時隔離，不要去公共場所。

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諾如病毒是急性腸胃炎最常見的病原體，寒冷季節高發，諾如病毒感染後的潛伏期比較短，通

常在9小時到48小時內發病，相似於傷風性胃腸炎，該病毒基因多樣且高度變異，每隔數年就會出現新變異株，人一生中可多次獲得感染。諾如病毒感染通常表現為自限性疾病，預後良好。

1、注意洗手衛生，用肥皂和清水認真洗手，尤其在如廁和更換尿布後，以及每次進食、準備和加工食物前。

2、水果和蔬菜食用前應認真清洗，牡蠣和其他貝類海產品應深度加工後食用。諾如病毒抵抗力較強，在60℃高溫或經快速汽蒸仍可存活。

3、提倡喝開水，飲用桶裝水選擇質量有保證的品牌，並且水要燒開飲用，不要冷熱水混合飲用，避免因桶裝水污染引起發病。

4、諾如病毒感染人員應遠離廚房或食物加工場所。

5、諾如病毒感染病人患病期至康復後3天內不能準備加工食物或為其他患者陪護。

6、及時用含氯漂白劑或其他有效消毒劑清洗消毒被患者嘔吐物或糞便污染的表面，立即脫掉和清洗被污染的衣物或床單等，清洗時應戴上橡膠或一次性手套，並在清洗後認真洗手。

諾如病毒感染最常出現的地方就是學校了，但這種病毒可不是只喜歡學生，凡是人口密度比較高的地方都是可能爆發的。

美國一艘郵輪上曾發生過700來位乘客、船員一起上吐下瀉的事情（不知道這船上得是什麼味兒），然後，發現是諾如病毒乾的。通常，我們認為嘔吐、腹瀉是細菌造成的，比如沙門氏菌、金黃色葡萄球菌等等，但這次真的是病毒，是非細菌性吐瀉。諾如病毒也是經腸道傳播的，被污染的水、食物、日常用品甚至空氣，都可以成為諾如傳播的「工具」。

人口密度比較大，如果消毒條件再差一點，諾如就很容易傳播開來，它的潛伏期又短，最短12小時，就造成了幾十甚至幾百人一起吐瀉的壯觀場面。

由於諾如不是細菌是病毒，所以你用抗生素來對付它一點戲都沒有，那特效的抗病毒藥物？對不起還沒研製出來，所以醫生對中了招的人，一般就是對症治療、支持治療，在吐瀉嚴重時口服補液或是輸液。

來看看諾如同學的簡歷：

潛伏期：最短12小時，最長72小時

病程長度（患病時間）：一般在12-60小時

主要癥狀：噁心、嘔吐、腹部痙攣性腹瀉，兒童以嘔吐為主，成人以腹瀉為多，24小時內腹瀉可以達到8次，稀便或是水樣便，但大便中沒有粘液、膿血

預防措施：注意衛生勤洗手，不吃生冷或未煮熟的食物，減少在外用餐的次數，在爆發前內減少參與大型人群密集活動的次數。學校、幼兒園做好校內環境消毒，特別是廁所、公用通道和教室的消毒，對桌椅、樓梯扶手、門把手等部位需要每天消毒

病毒特性：具有遺傳高度變異性，同一時期、同一區域內，留下的諾如病毒毒株的遺傳特性很可能是不相同的

隔離措施：對患者、疑似患者和病毒攜帶者，都要分別進行隔離治療和觀察

了解諾如病毒：

諾如病毒（Norovirus,NV）又稱諾瓦克病毒（Norwalk Viruses，NV），最早是從1968年在美國諾瓦克市暴發的一次急性腹瀉患者糞便中分離的病原。2002年8月第八屆國際病毒命名委員會批准名稱為諾如病毒

諾如病毒感染性腹瀉在全世界範圍內均有流行，全年均可發生感染，寒冷季節呈現高發，也被稱為「冬季嘔吐病」。感染對象主要是成人和學齡兒童，幼兒也有。

疾病特徵：

潛伏期：

潛伏期多在24～48h，最短12h。

嘔吐：

發病往往以嘔吐開始，先是進食後嘔吐，後發展為喝水甚至不進食水時也嘔吐。嘔吐次數比較多，3-5次/天，一般持續半天-1天，少數有2天的。兒童患者嘔吐明顯，有的患兒嘔吐為唯一癥狀。

發熱：

有輕中度發熱，有的熱度比較高，需要使用退燒藥。發熱主要是由病毒感染所致，但如果患兒嘔吐嚴重，入量不足，也會發生高熱。

腹瀉：

病程的第1-2天開始出現腹瀉。腹瀉初期為稀軟便，後逐漸變為稀水便。成人患者腹瀉為多，24h內腹瀉4～8次，糞便為稀水便或水樣便，無黏液膿血。兒童腹瀉相對較輕（而輪狀病毒感染腹瀉重）

脫水：

由於患兒腹瀉次數多，且每次大便含有大量水分，導致體內水分大量喪失，同時患兒有嘔吐，攝入量明顯不足，因此，秋季腹瀉的患兒最需要面對的就是因嘔吐腹瀉所造成的脫水。家長最易觀察到的脫水表徵就是尿少，吐瀉的孩子如伴有尿少，需引起家長重視。

診斷：

留取大便標本送檢可檢測是否為諾如病毒感染。（部分醫院可做）

治療：

此病系病毒感染，不需使用抗生素治療。主要治療是對症治療。

防止脫水：

吐、瀉的治療並不複雜，關鍵是要讓孩子不發生脫水。

要及時給腹瀉寶寶補水，使用口服補液鹽最好，因為其中含有一些電解質。讓嘔吐的孩子喝水不是一件容易的事，可先讓孩子將止吐葯喝進去，20-30 分鐘以後再喝水。每次量要少（初起可以一次只喝5-10毫升），但要多次喝，這點最為重要。

如孩子腹瀉重，又有嘔吐，不能喝水，就只能到醫院輸液了。

止吐、止瀉：

讓孩子喝水吃東西前先使用止吐葯，20-30 分鐘以後再喝水。

針對腹瀉，可在醫生指導下給病兒服用一些止瀉藥。

諾如病毒感染常常來勢兇猛，嘔吐嚴重，但大都病程不長，2-3天即自愈（也有少數腹瀉比較長的），如嘔吐時適當補充液體量，不發生脫水，一般不需要藥物治療，也就是我們常說的」抗抗「就好了。

預防：

此病易在一家中聚集發病，也容易造成學校和幼兒園機體發病。怎樣預防呢？

1. 督促孩子就餐前洗手，便後洗手，養成良好衛生習慣。

2. 幼兒園如發生多個孩子嘔吐，應建議孩子積極就診或在家中休息。消毒孩子使用過的物品、玩具並上報疫情。

3. 家長或幼兒園老師護理完患病的孩子（處理嘔吐物、大便）後，要清潔消毒嘔吐、腹瀉污染的洗手盆、馬桶，如孩子衣物污染要換衣服，大人如必要也要換衣服，並且一定好好洗手（最最重要！）

4. 家中有患者，患者最好單獨用餐。

5. 有多個孩子，孩子的玩具也是交叉感染的媒介，不要互玩，注意消毒。

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