癌症高發，你覺得癌症篩查體檢有必要嗎？
題主的這個疑問很有意義！現在很多大中型體檢中心開得紅紅火火，每年也能篩查出很多早期癌症，但這個事情有兩面性。
癌症篩查體檢的正面意義：重視健康體檢之前，我們必須回答兩個問題：
1.全民癌症發生率有多高？
2.通過癌症篩查體檢，對防治癌症有作用嗎？
先回答第1個問題：
根據最新的統計數據顯示，惡性腫瘤死亡占居民全部死因的23.91%，且呈持續上升態勢。
2015年我國惡性腫瘤發病約392.9萬人，平均每天超過1萬人被確診癌症。
近10多年來，惡性腫瘤發病率每年保持約3.9%的增幅，死亡率每年保持2.5%的增幅。（上述數據來自國家癌症中心發布的，2019年全國癌症報告）。
癌症為什麼發病率越來越高？有些人說可能是化工製品，農藥，空氣污染，工業污染等。
再看第2個問題：
一般來說，癌症發現越早，治療效果越好。
很多癌症早期癥狀不典型，可以通過體檢及時查出來，比如肺癌、胃癌、宮頸癌、乳腺癌等。
像這種早期肺癌，手術可以根治，不需要配合術後化療。
我國最近幾年開始的免費宮頸癌篩查，也成效卓著，每年都有很多農村婦女因此獲益。
癌症篩查體檢的非正面意義：面對各種體檢中心如火如荼的開展，有人不禁要問：是不是有些過度了？
會不會有些商人利用大家的恐癌心理掙錢呢？
客觀一點分析，搞全民體檢似乎有些過度了。
癌症篩查體檢並不能防範所有的癌症，比如小細胞肺癌、某些進展迅猛的低分化腺癌和肝癌等，往往早期就容易轉移，難以從篩查體檢中獲益。
我們不妨把重點放在一些高發癌症和高危人群上來，抓住關鍵！
1.從腫瘤的發病率上篩選，抓大放小！
肺癌、肝癌、胃癌及結直腸癌、女性乳腺癌等是我國主要的惡性腫瘤。肺癌位居男性發病第1位，乳腺癌為女性發病首位。要重視這些種類的癌症篩查。
2.從發病年齡上篩選高危人群。
惡性腫瘤的發病隨年齡的增加而上升，40歲以下青年人群中惡性腫瘤處於較低水平，從40歲以後開始升高，發病主要集中在60歲以上，80歲年齡組達到高峰。需注意不同惡性腫瘤的年皊分布均有差異。
所以40歲以上的自由職業者和農民朋友，可以考慮定期做個體檢。企事業單位的職工一般單位每年都會安排健康體檢。
還有一個小數據：亞洲地區是胃癌高發區，尤其是中、日、韓三國。大約5年前的數據顯示：日韓兩國早秋也檢出率能達到30-40%以上，我國僅為10%左右，差距比較大，所以這方面的健康體檢可以重視一下，縮小差距。事實上，隨著最近幾年消化內鏡的普及，我國這方面的數據也越來越好。
這裡是影像科豪大夫，謝謝閱讀，歡迎關注！
對手強大時我們未必能擊倒它，常常被它擊倒、甚至付出生命的代價。對抗防線前移一步，癌症早發現、早治療，通過篩查許多早癌即被發現，滅掉這些「弱小」的對手要相對容易些，不能讓它們「羽翼豐滿」而難以對付。道理就這麼簡單，癌症篩查體檢很有必要！
有人說「不查不知道、人還好好的，一查人就完了」，這是唯心的說法，自欺欺人。不論原因有何，也不論願意與否，若癌症發生就客觀存在，必將危害人體。不查是不知道，人可能暫時好好的，但不會一直好好的，查出是為了及早動手對付它們，不是人人都被「嚇死」了。
每年惡性腫瘤新發病例390萬，目前每60人中有1個癌症病人，將有22%的人群因癌症而死亡！冰冷、殘酷的數字擺在我們面前，無動於衷？還要迴避嗎？鴕鳥把頭埋藏在沙子里就沒事了？
還有人認為體檢篩查是醫院為了掙錢，陰暗的想法，人自生自滅就好嗎？小汽車每年也要保養幾次，人能和汽車比么？
肺癌有非小細胞肺癌、小細胞肺癌之分，小細胞肺癌佔15%左右，目前沒有篩查方案，幾乎都是吸煙者，預防重心在病因。非小細胞肺癌佔85%左右，根據生物學特性、倍增速度推薦吸煙者、家族史等高危人群40歲以上每年1次低劑量螺旋CT檢查，一般人群每3年1次也好。
食管癌、胃癌篩查最直接、有效的方法就是胃鏡檢查，確實有點不好受。推薦反流性食管炎、barret食管、萎縮性胃炎、胃息肉、殘胃以及腫瘤家族史的高危人群，40歲以上，每年1次胃鏡檢查，一般人群每3年1次。
乳腺癌篩查以超聲和鉬靶兩種檢查相結合，每月自查也必須的。建議20歲左右即開始，40歲以前每年行超聲檢查，40歲左右開始每年1次超聲、鉬靶檢查，有人考慮鉬靶放射性、檢查疼痛，也有推薦兩年1次鉬靶、1年1次超聲檢查的。
宮頸癌、肝癌病因預防很有效，也是重點，HPV疫苗、乙肝疫苗。宮頸癌一般推薦每3年做1次篩查，乙肝患者病史超過3年推薦每半年1次肝臟超聲和甲胎蛋白檢查。
結直腸癌85%以上的患者以「腺瘤」一步步發展而來的，大約需要10-15年的時間，結腸鏡是發現、清除它們最有力的武器。推薦家族史、結腸炎、息肉腺瘤切除史、膽囊闌尾切除史等高危人群每3年做1次腸鏡，一般人群5-10年做1次就夠了。
科學地進行防癌篩查，諮詢正規的醫療機構、或專科醫生，不規範的檢查、或解讀檢查結果很可能造成遺漏、或恐慌。我是@劉永毅醫生 ，感謝您的閱讀！
面對任何癌症，早發現，早治療，早治癒都是最佳的選擇。對於同一種癌症，早期和晚期發現的治療效果差別很大，因此，癌症篩查非常有必要。
但是，癌症篩查要理性對待、科學選擇。
概況而言，可靠的癌症篩查方法必須同時具備一定的靈敏性、特異性和安全性。
根據美國預防服務工作組（USPSTF，由全美知名的疾病預防和循證醫學專家組成，主要提供疾病預防篩查方面的指導）發布的指南。目前只有四種癌症有明確的篩查指南：乳腺癌、宮頸癌、肺癌、結直腸癌。乳腺癌篩查主要選擇鉬靶，宮頸癌篩查主要選擇宮頸塗片，肺癌篩查主要選擇低劑量胸部CT，結直腸癌篩查主要選擇腸鏡。如果合理使用這些篩查方法，可以及早發現相應腫瘤。
但胰腺癌，膽管癌，卵巢癌這些腫瘤通常一發現就是晚期，主要就是因為早期通常沒有癥狀，很難被自己發現，而且缺乏有效的篩查手段。
值得注意的是，現在市面上還有一些聽起來很高大上的篩查手段，比如PET-CT和基因測序。但普通人不宜選用PET-CT做篩查，一是費用昂貴，每次檢查要上萬元；二是效果差，微小癌症病灶並不能發現；三是有輻射，本身就有致癌風險。
基因檢測對於癌症患者選擇哪一類靶向藥物很有價值，但也不宜用做普通人的癌症篩查。
癌症確實高發，已經是常見病多發病，現在要是誰說家人親朋好友熟人認識的人中沒有得癌症，可以說幾乎是不可能的。癌症這麼多發，當然要引起重視，如何重視呢？一是要儘可能預防，更準確地說，想辦法降低患癌風險；二是儘可能早發現早治療，提高生存率，降低死亡率；三是得了癌症，要規範治療。其中，早發現癌症是最現實最迫切的要求，因為早期癌症很多是可以治癒的，是現階段最關鍵的腫瘤防控環節。
癌症篩查體檢有必要嗎？當然非常有必要，這正是早發現癌症的重要手段。有的人想著靠癥狀來早發現癌症，所以喜歡問某某癌有什麼癥狀，或所謂的徵兆，說實話，這個作用真不大，因為癌症即便晚期也不一定會有癥狀，早期就更可能沒有癥狀，即便有癥狀，很多也是沒有特異性的，想靠癥狀來早期發現癌症，很不可靠。當然，這樣說也不是說你就不要管癥狀，如果有癥狀，當然要去進一步檢查，明確診斷，也還是有可能盡量早地發現腫瘤。但更重要的是要主動篩查，也就是沒有任何異常表現的健康人，主動去篩查。
篩查也不是針對所有人，有適用人群，有年齡要求，更多的是針對高危人群，所有人都去篩查，既不現實，也無必要，導致過度檢查。另外，並不是所有腫瘤都能篩查，目前的篩查主要是針對一些常見腫瘤，比如肺癌，乳腺癌，宮頸癌，食管癌，胃癌，大腸癌，肝癌等。具體如何篩查，可以找當地的專科醫生評估後決定。
事實上，癌症的篩查和相應的檢查項目並沒有特別特殊之處，很多都是普通的體檢項目之一。
如果說讓大家重視體檢，大家可能覺得很好接受，但是如果提醒大家通過體檢來篩查癌症，大家不願意接受，這是一個心理態度和定位的問題。
說白了，還是心理的問題在發揮作用。
再比如說，女性最容易發生的乳腺癌的篩查，其中有一個檢查手段就是彩超。在日常體檢當中，乳腺的彩超也是很正常的，彩超能發現一些異常的結節。在篩查結節的基礎上再做鉬靶檢查，可能就會篩查出一些早期乳腺癌的癥狀，但是你能說：彩超是很可怕的嗎？
人們需要清醒而客觀理性的認知疾病發展的過程和規律，要防患於未然，要將疾病消除在萌芽狀態，讓自己的中老年時光有更健康的一個基礎。
關於癌腫瘤問題與廣大醫學愛好者在網路這個平台上展開交流我非常感到高興，對於腫瘤怎樣生成的我認為一切腫瘤都是由身體鱗巴神精血管血液淤滯而形成的，根本就不是什麼細胞細菌病毒引起的，一切疼癢麻變色黒紫味道發臭起包突起的皰疹這些癥狀都是由於血液淤滯不通造成的，對於癌腫提前檢查早期治療很有必要但據很多醫學界的專家學者們說確診率很低，腫瘤能生就一定能滅掉，治癒腫瘤必須要用中草藥治療有一個七十歲的農民利用一種草藥泡酒把手被上一個玉米粒大小的很堅硬長了一年之久的腫瘤用了一周就治癒了，這事不是瞎說而是千真萬確，治療腫瘤第一得採用調理舒肝理脾健胃消食，第二採用活血化瘀利尿消腫的中草藥治癒腫瘤並不難，最難的就是有錢人貪圖享樂懶的研究學習懶的攀登治癒腫瘤成功的這座丗界最高峰。
有必要，而且還非常重要。
在某種程度上，癌症的預防和篩查要比治療更重要，因為一旦診斷癌症，絕大多數都是中晚期，也就是說基本上失去了治癒的機會。
我們都知道，早期癌症基本上沒有癥狀，這也是癌症很難早期診斷最主要的原因，所以，臨床上絕大多數的早期癌症都是通過體檢篩查發現的，能夠早期發現也就意味著有早期根治的機會。
目前來看，除了每年一次的健康體檢以外，高危人群應該重點篩查：
一、50歲以後有長期吸煙史的人群
吸煙是導致肺癌高發的第一大元兇，也是自吸煙流行有以來迅速稱為全球發病率最高的惡性腫瘤，所以，長期吸煙的人群建議在50歲以後做每年一次的低劑量螺旋CT篩查，另外長期接觸工業灰塵、石棉、或其它放射性物質暴露的人群，也應該加強防範。
二、有癌症家族史的人群
直系親屬有患癌的人群，尤其是有多位患癌的家庭，也應該加強防範，注意篩查，即使沒有明確的遺傳史，也應該列為高危人群的範疇。如：乳腺癌、胃癌、大腸癌、卵巢癌、原發性腹膜癌等。
三、生活在區域高發癌症地區的人群
某些癌症有明顯的地域特點，發病人群遠遠高出其它地區，比如：遼寧庄河的胃癌高發，河南林縣的食管癌高發區域等。
四、患有容易導致癌變疾病（或感染）的人群
有些癌症是繼發於某些感染或疾病之後，有這些疾病的人群應高度警惕，縮短相應的篩查時間：比如：乙肝肝硬化患者和肝癌、HPV感染與宮頸癌等。
總之，癌症的篩查是降低癌症死亡率最主要的因素，而高危人群則需要重點防範。
現在癌症的發病率較過去明顯升高，並且呈現年輕化趨勢，並且癌症發現越早治療效果越好，治癒的機會越大，所以說癌症篩查體檢是非常有必要，有價值的。
對於癌症查體需要注意幾個方面:
1.什麼人群需要做防癌篩查？首先是癌症的高危人群，哪些屬於癌症高危人群，比如有典型的癌症遺傳家族史的，如遺傳性結直腸癌：家族性腺瘤性息肉病（FAP),Lynch綜合症，黑斑息肉綜合征。和自己有血緣關係的近親屬多人患癌，屬於癌症的高危人群。有慢性乙肝或丙肝，或長期大量飲酒的，需要警惕肝癌。有HPV感染的患者，需要警惕宮頸癌或直腸肛管鱗癌。
除了這些高危人群外，一般建議40歲以上，至少要做一次全面的防癌篩查。
最簡單的通過抽血化驗腫瘤標誌物，比如胃腸道/呼吸道/婦科腫瘤等，這個需要根據身體情況有選擇化驗。腫瘤標誌物僅僅起到提示作用，一般明顯異常時，需要針對性的進一步篩查。
肺癌的篩查最好做胸部CT檢查，方式可以平掃，後者低劑量螺旋CT或者增強CT都可以。胸片對於小於40歲的可以考慮，大於40或45歲建議CT.
對於胃腸道腫瘤的篩查，就是胃腸鏡檢查，最直接有效果。
對於甲狀腺乳腺癌的篩查，正規醫院初步篩查超聲，有可疑，直接穿刺活檢明確。
對於肝癌篩查，甲胎蛋白，肝臟超聲或者核磁共振。
需要注意的是，目前沒有所謂的一點血就可以檢查出全身的癌症，目前的科技沒有實現。現在應用的基本不用考慮。
3.篩查的頻率如何制定？對於防癌體檢的頻率，無論國內外沒有標準。這個也很難制定統一的標準。主要是結合自身的身體情況和是否是高危人群，如果是高危人群，複查頻率大一些有好處，如果沒有高危因素，生活健康，那麼3-5年複查一次也就可以了。
【張成海醫生】所有文章均為原創，追求真實、客觀，普及健康知識，歡迎關注和轉發，持續提供有用的醫療健康（腫瘤防治）科普和腫瘤科工作內容。
關於癌症高篩查體檢沒有必要！
我個人認為，目前全世界的各界人士，對各種癌症的病症情況尚未有一個準確的定論，比如、癌症是否就是腫瘤，腫瘤是否就是癌症！那麼兩者之間的關係都還在是含糊不清！就象人們的家庭關係一樣，爸爸不是舅舅，舅舅不是爸爸之間的關係！如果不把這些關係搞清楚，如何對號如坐，更別談什麼治療癌症了！
既然什麼都沒有搞清楚，那麼篩查體檢出來的各種癌症又是否準確，不能只聽醫生的一面之詞！
這個癌症很搞笑，到底是醫生無法治癒的疾病叫癌症，還是體檢查出來的疾病都叫癌症，並且癌症帶給醫生醫院不小的利益！
搞笑搞笑真搞笑，人們需要健康方能快樂的生存，可醫院需要病患者方能健康的生存！難道這麼簡單的問題不置得大家去深思嗎？
如今在經濟大潮時期，由於人們對經濟物質的貪戀，對各種疾病及什麼腫瘤癌症，根本沒有一個準確的認識和認知，檢查出來又能如何，醫院能治嗎？就連醫學專家都沒有一個準確的定位，如何治療！難道又是老三樣，手術化療放療打點滴嗎？因此、本人見意不需要篩查什麼癌症腫瘤，反之在沒有恐懼的情況下已許還能活得更久！
至於在平常生活當中，身體出現不好的現象，開點中藥調理調理，在生活中多觀察注意生活習慣，並且多注意酸、甜、苦、辣、咸，放下貪嗔痴，讓自身更加輕鬆愉快健康，就算去體檢，應該身體的健康是沒有什麼問題！
以上是本人見意，供大家參考！最後送給朋友們兩句話，窮人治病，富人送命！
祝天下人永遠健康快樂！
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